التهاب المهبل البكتيري في الحمل (Bacterial Vaginosis) هو التهاب في المهبل ينتج عن فرط نمو أحد أنواع البكتيريا الضارة ويخل بالتوازن الطبيعي للبكتيريا المهبلية. تزداد احتمالية إصابة النساء بالعدوى خلال سنوات الإنجاب ، ولكن من الممكن أن تصاب أي امرأة بالعدوى. السبب الدقيق لانتشار التهاب المهبل غير معروف. يعزو بعض الأطباء العدوى إلى الجماع غير المحمي أو الاستحمام المفرط..
التهاب المهبل الجرثومي (BV) هو العدوى المهبلية الأكثر شيوعًا عند النساء في سن البلوغ. تحدث هذه العدوى عادة بسبب خلل في البكتيريا المهبلية. في هذه المقالة ، يمكنك التعرف على أعراض التهابات المهبل الجرثومي وطرق العلاج والوقاية.
التهاب المهبل البكتيري في الحمل
أسباب الإصابة بالتهاب المهبل البكتيري في الحمل
يحتوي المهبل على نظام بيئي نشط وديناميكي من البكتيريا. تشكل البكتيريا التي تسمى العصيات اللبنية الجزء الأكبر من البكتيريا المهبلية وتلعب دورًا مهمًا في في نظافة المهبل. يمنع وجود هذا النوع من البكتيريا نمو البكتيريا والطفيليات الأخرى الضارة في المهبل ، ولكن إذا انخفضت كمية العصيات اللبنية ، ستتاح للبكتيريا الأخرى فرصة النمو والتكاثر بشكل لا يمكن السيطرة عليه ، مما يؤدي في النهاية إلى التهابات المهبل البكتيري.
أعراض التهاب المهبل البكتيري في الحمل
اعراض التهاب المهبل البكتيري في الحمل
تشمل أعراض التهاب المهبل الجرثومي:
- إفرازات مهبلية خفيفة وذات لون أبيض مائل للرمادي.
- رائحة كريهة من المهبل ، خاصة بعد الجماع.
- حكة في المهبل
- حرق عند التبول.
بالطبع ، بعض النساء المصابات ليس لديهن أعراض.
اسباب التهاب المهبل البكتيري في الحمل
تتضمن عوامل خطر الإصابة بالتهاب المهبل الجرثومي في الحمل ما يلي:
- الدش المهبلي: غسل المهبل بالماء أو المطهر يخل بالتوازن الطبيعي لبيئة المهبل ويسبب العدوى. بما أن المهبل ينظف نفسه ، فإن الدوش المهبلي ليس ضروريًا.
- النقص الطبيعي في بكتيريا Lactobacillus: إذا كانت بيئتك المهبلية الطبيعية لا تنتج ما يكفي من بكتيريا Lactobacillus الجيدة ، فمن المرجح أن تصابي بالتهاب المهبل الجرثومي.
- في ظل ظروف معينة ، يسبب التهاب المهبل البكتيري في الحمل المزيد من الأمراض المنقولة جنسياً مثل فيروس الايدز المناعي البشري، الهربس التناسلي، الكلاميديا أو السيلان
- خطر الإصابة بالعدوى يزيد بعد العمليات الجراحية مثل استئصال الرحم أو توسيع عنق الرحم وكحته
(D & C) وفي نهاية المطاف مرض التهاب الحوض.
فحص وتشخيص التهاب المهبل البكتيري في الحمل
وسائل تشخيص التهاب المهبل البكتيري في الحمل، سيقوم طبيبك بما يلي:
- يطرح أسئلة حول تاريخك الطبي. سوف يسألك طبيبك أسئلة حول الالتهابات المهبلية السابقة أو العدوى المنقولة جنسياً.
- فحص الحوض؛ أثناء هذا الفحص ، يفحص الطبيب الأعضاء التناسلية الخارجية بحثًا عن علامات الالتهابات المهبلية ، ويدخل إصبعين في المهبل ، وفي نفس الوقت يضغط على بطنك باليد الأخرى لفحص أعضاء الحوض بحثًا عن أي علامات للمرض.
- اخذ عينة من الإفرازات المهبلية. يتم ذلك للتحقق من فرط نمو البكتيريا اللاهوائية في المهبل. يمكن رؤية الإفرازات المهبلية تحت المجهر ، وظهور الخلايا المغطاة بالبكتيريا يمكن أن يكون علامة على الإصابة بالعدوي.
- قياس حموضة البيئة المهبلية بشرائط اختبار درجة الحموضة الخاصة. درجة الحمضية 4.5 أو أعلى هي علامة أخرى على التهاب المهبل البكتيري في الحمل.
علاج التهابات المهبل البكتيري في الحمل
إذا تم تشخيص إصابتك بهذه العدوى ، فسيتم وصف لك دورة من المضادات الحيوية الآمنة أثناء الحمل. من المهم تناول الدواء المناسب بوصفة طبية على مدى فترة كاملة ، حتى لو اختفت جميع أعراض العدوى. في معظم الحالات ، تختفي العدوى وجميع أعراضها مع مسار العلاج ، على الرغم من أن العدوى قد تتكرر في بعض الحالات. ستعاود أعراض العدوى لدى بعض النساء الظهور بعد ثلاثة أشهر. عادة ما تقتل المضادات الحيوية الكثير من البكتيريا في هذه العدوى ، ولكن لا توجد وسيلة لتسريع نمو البكتيريا الجيدة والسيطرة على البكتيريا السيئة. يجب أن تخبر طبيبك إذا عادت الأعراض.
قد يصف طبيبك العلاجات التالية لعلاج التهاب المهبل البكتيري:
- ميترونيدازول (اقراض فلاجيل ولبوس امريزول): هذا الدواء على شكل أقراص عن طريق الفم. بالطبع ، يتوفر أيضًا على شكل لبوس موضعي يتم إدخاله في المهبل. للوقاية من اضطراب المعدة أو آلام البطن أو الغثيان أثناء تناول هذا الدواء ، تجنب تناول الكحول ولمدة يوم واحد على الأقل بعد نهاية فترة العلاج.
- كليندامايسين (كريم كلينداميسين واقراص دالاسين سي): هذا الدواء على شكل كريم تستخدمه داخل المهبل او اقراص تتناولينها. أحد آثار هذه الكريمات هو إضعاف اللاتكس للواقي الذكري أثناء العلاج وبعد 3 أيام على الأقل من استخدام الكريم.
- تينيدازول (بروتوزول): يستخدم هذا الدواء عن طريق الفم. الآثار الجانبية لهذا الدواء هي اضطراب المعدة والغثيان. نتيجة لذلك ، من الأفضل تجنب الكحول أثناء العلاج وبعد يوم واحد على الأقل من اكتمال العلاج.
لا توجد حاجة بشكل عام إلى علاج الشريك الجنسي، لكن التهاب المهبل البكتيري ينتشر بين النساء الحوامل، وإذا حدث ذلك ، فيجب علاج كلا من الزوج والزوجة. يجب أن يستمر العلاج للمدة التي أوصى بها طبيبك ، وإلا فهناك احتمال لتكرارها.
الوقاية من التهاب المهبل البكتيري في الحمل
تكرار التهاب المهبل في الحمل
على الرغم من فعالية علاجات التهاب المهبل البكتيري في الحمل، فإن أعراض الانتكاس شائعة بعد 3 إلى 12 شهرًا. إذا تكررت الأعراض بعد فترة وجيزة من العلاج ، تحدث إلى طبيبك حول خيارات العلاج ، وهناك خيار أطول هو استخدام ميترونيدازول.
هناك طريقة أخرى وهي علاج استعمار اللاكتوباسيلس ، والذي يساعد على زيادة عدد البكتيريا الجيدة في المهبل وإعادة توازن الكائنات الميكروبية في المهبل. هذه الطريقة ممكنة أكثر عن طريق تناول بعض الأطعمة مثل الزبادي أو الأطعمة التي تحتوي على العصيات اللبنية. بالطبع ، هناك القليل من الأبحاث حول فوائد ومضار علاجات البروبيوتيك.
تأثير التهاب المهبل البكتيري علي الحمل
مع إصابة الأم بهذه العدوى ، تزداد احتمالية حدوث بعض المضاعفات ، وهي:
- الولادة المبكرة
- انخفاض الوزن عند الولادة
- تمزق أغشية الجنين قبل الأوان.
- عدوى الرحم بعد الولادة.
- إجهاض محتمل في الثلث الثاني من الحمل
بالطبع ، معظم النساء المصابات يكملن حملًا طبيعيًا بنجاح. العلاج مهم أيضًا للنساء الحوامل. وفي حوالي نصف الحالات ، فإن هذه العدوى ستحل تلقائيًا عند النساء الحوامل ، ولكن لتجنب أي خطر محتمل ، فمن الأفضل علاج هذه العدوى في أسرع وقت ممكن.
الوقاية من التهاب المهبل البكتيري في الحمل
لأنه لا أحد يعرف أسباب اختلال التوازن البكتيري ، فلا يوجد علاج نهائي للوقاية من التهاب المهبل الجرثومي. ومع ذلك ، هناك عدة طرق لتقليل خطر الإصابة بهذه العدوى:
- ارتداء الملابس الداحلية القطنية الصحية في الحمل
- ممارسة العلاقة الحميمة بالواقي الذكري
- الحصول علي نظام غذائي صحي غني بالفيتامينات والمعادن الضرورية للجسم
- اتباع وسائل النظاقة الشخصية
- لا تستخدمي الصابون او المواد الكيميائية على المهبل
- تجنبي الدوش المهبلي للوقاية من التهاب المهبل البكتري في الحمل
- مارسي انشطة رياضية خفيفة لا تسبب التعرق المفرط
التقليل من تهيج انسجة المهبل:
تقليل استخدم الصابون غير الضروري والسدادات القطنية والفوط الصحية غير الأساسية.
لا تستخدمي الدوش المهبلي:
لا يحتاج المهبل إلى غسيل خاص للتنظيف ويكفي الاستحمام فقط. لا تستخدم المواد الهلامية أو الصابون الصحي لأعضائك التناسلية. استخدام هذا المنتج يخل بتوازن المهبل ويزيد من خطر الإصابة بالتهاب المهبل البكتيري في الحمل. (ليس من الآمن استخدام الغسول المهبلي أثناء الحمل. في حالات نادرة جدًا ، قد يتسبب الدش المهبلي في مرور الهواء من تحت غشاء الكيس الأمنيوسي إلى مجرى دم المرأة الحامل ، مما يعرضها لخطر الإصابة بانسداد الشرايين).