يُطلق على إنهاء الحمل قبل 20 أسبوعًا بالاجهاض او miscarriage. تحدث معظم حالات الاجهاض عن غير قصد بسبب مشاكل الكروموسومات والوراثية في البويضة الملقحة. عادة ما يتم تشخيص هذا النوع من الإجهاض من قبل الطبيب أثناء فحص الحمل الأولي.

 في بعض الحالات تموت البويضة الملقحة قبل الانغراس في الجدار ، ويحدث الحيض في الوقت المحدد وذلك لا يسمى عادة بالإجهاض ، ولن تلاحظه المرأة. تعرفي على علامات وأسباب الاجهاض غير المقصود في هذه المقالة.

---

أعراض الاجهاض

إذا كان لديك أي من الأعراض التالية ، فربما تكون قد تعرضت لإجهاض غير مقصود ويجب عليك زيارة الطبيب في أقرب وقت ممكن لتشخيص المشكلة ؛ ومع ذلك ، فإن هذه الأعراض لا تعني بالضرورة حدوث إجهاض:

·النزيف المهبلي

 عادة ما يكون النزيف أو من المهبل هو أول علامة على الاجهاض غير المقصود. قد تكون البقع النزفية بسبب انغراس الجنين ، وقد تعاني بعض النساء الحوامل من بعض النزيف في وقت مبكر من الحمل وقد يكون من اعراض الحمل ، وهذا لا يعني حدوث إجهاض ، لكن من الأفضل مناقشة أي نزيف تكتشفيه مع طبيبك.

· خروج الأنسجة أو السوائل من المهبل

من اهم اعراض الاجهاض في جميع مراحل الحمل

·ألم البطن

 يبدأ ألم البطن عادة بعد النزيف. قد يكون الألم على شكل تقلصات عضلية مستمرة أو متكررة، حادة أو خفيفة ، وقد يكون هناك شعور بآلام الظهر الضعيفة أو زيادة الضغط في منطقة الحوض.

إذا كنت تعانين من نزيف وألم ، فمن المرجح أن تعانين من الاجهاض. قد يكون النزيف والألم في بداية الحمل أيضًا علامة على الحمل خارج الرحم أو الحمل العنقودي او انفصال المشيمة. لهذا السبب ، من المهم جدًا تشخيص السبب الجذري للألم والنزيف ويجب مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن.

سيتم تشخيص العديد من حالات الاجهاض من قبل الطبيب في أول فحص روتيني للحمل. إذا لم يسمع الطبيب صوت نبض الجنين أو لاحظ أن رحمك لا ينمو بشكل كافٍ أثناء الفحص ، فقد يتسبب ذلك في حدوث إجهاض. في هذه الحالة ، سيتم فحص حالة الرحم بعناية بواسطة الموجات فوق الصوتية. قد يطلب أيضًا إجراء فحص دم للتأكد.

---

أسباب الاجهاض غير المقصود

معظم حالات الاجهاض في الثلث الأول من الحمل تكون عرضية بسبب تشوهات الكروموسومات. في هذه الحالة ، تحتوي البويضة أو الحيوانات المنوية على عدد خاطئ من الكروموسومات ، مما يمنع النمو الطبيعي للبويضة الملقحة. يحدث الاجهاض أحيانًا بسبب مشاكل تحدث خلال فترة مهمة من نمو الجنين المبكر. يمكن أن يشمل ذلك زرع الجنين في الرحم بشكل غير صحيح أو عيوب هيكلية تمنعه ​​من النمو بشكل صحيح. نظرًا لأنه من غير الممكن إجراء فحص شامل لصحة المرأة بعد الاجهاض ، فمن المستحيل عادةً تحديد سبب الاجهاض. بالطبع ، في بعض الأحيان ، حتى بعد عمليتين أو ثلاث عمليات إجهاض غير مرغوب فيها ، على الرغم من التحقيق الشامل ، قد تظل أسباب الاجهاض غير معروفة. عادة عند النساء الأصحاء اللاتي تعرضن لإجهاض واحد لا يقوم الطبيب بإجراء تحقيق شامل لتحديد سبب الاجهاض ، وفي الحالات التي يحدث فيها العديد من حالات الاجهاض المتتالية ، على الرغم من الفحص الطبي الكامل ، قد لا يتم تحديد السبب الدقيق للإجهاض.

إذا كانت الكيسة الأريمية ، الناتجة عن إخصاب البويضة ، تعاني من مشاكل صبغية ، فقد يؤدي ذلك إلى الإجهاض. في ظل هذه الظروف ، يتم زرع البويضة الملقحة في الرحم وتتشكل المشيمة وكيس الحمل ، لكن نمو الجنين يتوقف قريبًا جدًا أو لا يبدأ على الإطلاق. نتيجة لإفراز هرمونات الحمل من المشيمة ، ستكون اختبارات الحمل المنزلية إيجابية في هذه الحالة وقد تكون هناك علامات مبكرة للحمل ، ولكن الموجات فوق الصوتية ستظهر كيس حمل فارغ. في حالات أخرى ، قد ينمو الجنين لفترة قصيرة ، ولكن بسبب تشوهات الكروموسومات ، يتوقف النمو قبل بدء ضربات القلب ، وفي هذه الحالة يطلق عليه الحمل العنقودي . من الأسبوع السادس بعد الحمل ، إذا كان معدل ضربات قلب الجنين طبيعيًا ولم تظهر على الأم أعراض مثل النزيف أو الألم والتشنج ، فإن خطر الاجهاض ينخفض ​​بشكل كبير مع تقدم الحمل.

في كثير من الحالات ، خاصة عندما يحدث الاجهاض في الأيام الأولى من الحمل ، سيكون من الصعب جدًا معرفة السبب. من المدهش حقًا أن يسير كل شيء على ما يرام. تقول طبيبة التوليد إليزابيث نوفاكي: “عندما ننظر إلى الحمل على أنه نقطة البداية في حياة الإنسان”. نحن ندرك أن هذا حقا مثل معجزة. تتحد مجموعتا المواد الجينية معًا ثم تنقسمان إلى خلايا ، على الرغم من أن هذا لا يسير دائمًا بشكل جيد. “إن أبسط شيء يمكن فعله هو التفكير في أن [الاجهاض] طريقة طبيعية للأجنة غير الصحية التي لن تكون قادرة على التكيف مع الحياة بعد الولادة.”

نظرًا لأن العديد من الأزواج يلومون أنفسهم بعد الاجهاض ، يجب أن نقول إنه في الواقع يمكن منع عدد قليل من عمليات الاجهاض، ويوصي الأطباء بالاعتناء بصحتك قبل الحمل للحصول على حمل صحي وناجح.

“أفضل نصيحة للمرأة هي الذهاب إلى طبيب أمراض النساء قبل الحمل وإجراء الفحوصات والاختبارات اللازمة ، وتناول فيتامينات ما قبل الحمل قبل شهرين أو ثلاثة أشهر ” ، كما يقول الدكتور زوبيل ، طبيب أمراض النساء. ابدئي الحمل واحصلي على جميع اللقاحات واتبعي نظامًا غذائيًا صحيًا وقللي من الكافيين إلى الحد الأدنى.

---

---

أسباب الاجهاض في الأشهر الأولى من الحمل

تتعدد أسباب الاجهاض في الأشهر الأولى من الحمل ، ولكن من أهمها:

·تشوهات الكروموسومات:

تعتبر مشاكل الكروموسومات من أهم أسباب الاجهاض في الأشهر الأولى من الحمل. في الواقع ، فإن أهم سبب للإجهاض هو وجود عيوب في كروموسومات البويضة أو الحيوانات المنوية أثناء تكوين الجنين. على الرغم من أن بعض تشوهات الكروموسومات متوافقة مع الحياة (مثل التثلث الصبغي 21 ، وهو أحد أكثر أنواع متلازمة داون شيوعًا) ، فإن التشوهات الكروموسومية و التى ينتج عنها الحمل العنقودي و موت الجنين احد اهم اسباب الاجهاض.

 عادة ما يحدث الاجهاض الناجم عن تشوهات الكروموسومات في حالات الحمل التي تكون فيها الأم أكبر من 35 عامًا. هذا لأن البنت تولد ومعها كل بويضاتها التي تكبر معها. سن الأب أيضا من الاسباب الاساسية

عدد حالات الاجهاض للأمهات تحت سن 20 هو 12 إلى 15 في المائة ، وفي الأمهات اللواتي يقتربن من 40 ، يتضاعف. “لا توجد وسيلة لوقف الاجهاض الناجم عن تشوهات الكروموسومات ، وعندما يبدأ الاجهاض ، لا توجد وسيلة لوقفه”.

·اضطرابات الغدة الدرقية:

تسبب الغدة الدرقية ، سواء كانت تعاني من فرط النشاط او الخمول في العقم وهو أحد أسباب الاجهاض في الأشهر الأولى من الحمل. عندما تعاني الأم من قصور في الغدة الدرقية ، يحاول جسدها تعويض هذا النقص عن طريق إنتاج الهرمونات التي في الواقع تعطل الإباضة. من ناحية أخرى ، في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية ، يتداخل إنتاج هرمونات الغدة الدرقية المرتفع مع وظيفة الإستروجين ، مما يضعف الرحم ولا يستيطع الجنين الاستقرار بشكل جيد ، ويحدث نزيف الرحم والاجهاض.

·مرض السكري:

يجب أن تكون النساء المصابات بداء السكري تحت إشراف طبيب واختصاصي غدد صماء لضبط نسبة السكر في الدم. في حالات الحمل التي تكون فيها الأم مصابة بداء السكري المعتمد على الأنسولين ولا تكون تحت السيطرة ، فمن المرجح أن تُجهض أو تلد طفلًا مصابًا بعيوب خلقية.

إذا كنتِ مصابة بداء السكري ، فمن الأفضل السيطرة عليه قبل الحمل لتحقيق أقصى قدر لصحتك. يجب مراعاة الامراض التي يتم علاجها بالأدوية ، مثل مرض السكري ، و قصور الغدة الدرقية ، وارتفاع ضغط الدم ، وأمراض المناعة الذاتية قبل الحمل. هذه الأمراض ، إذا تم اكتشافها في المراحل المبكرة من الحمل ، قد تكون مفتاح نجاح الحمل لدى الأمهات المصابات بأمراض مزمنة.

·أسلوب الحياة:

بعض عادات الحياة ، مثل تعاطي المخدرات وتعاطي الكحول أثناء الحمل والتدخين ، تزيد من خطر الاجهاض و موت الجنين. الاهتمام بالصحة يقلل من خطر الاجهاض. أكثر من 50٪ من حالات الحمل غير مخطط لها ، وهذا هو السبب في أن الأم عادة ما تكون غير مستعدة للحمل. لا تدرك معظم النساء أنهن حامل لأسابيع بعد انقطاع الطمث. بحلول ذلك الوقت ، يكون العمود الفقري للجنين قد تشكل وقلبه ينبض.

يعد التحضير للحمل ، والذي يشمل التحكم في النظام الغذائي ، والتمارين الرياضية ، وتقليل التوتر ، والسيطرة على الأمراض المزمنة ، وبدء فيتامينات ما قبل الحمل ، أفضل طريقة للاستعداد للحمل. ومع ذلك ، فإن هذه الإجراءات لا تقلل من خطر الاجهاض بسبب تشوهات الكروموسومات.

عامل آخر في نمط الحياة يزيد من خطر الاجهاض هو العيش في المدن. في فبراير 2019 ، أفادت دراسة نشرت في مجلة الخصوبة والعقم أن التعرض العالي لثاني أكسيد النيتروجين يزيد من خطر الإجهاض ، خاصة إذا تعرضت الأم له سبعة أيام في الأسبوع ، مما يزيد من خطر الاجهاض بنسبة 16٪.

·مشاكل جسدية:

هذا أقل شيوعًا ، لكن العديد من عمليات الاجهاض لا تزال بسبب مشاكل الأم الجسدية ، مثل تشوهات الرحم التي تشمل جدار الرحم والأورام الحميدة وقصور عنق الرحم . ويذكر أنه في كثير من الحالات ، يحدث فقدان الجنين نتيجة مشكلة جسدية للأم في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل.

·اضطرابات تخثر الدم:

سبب آخر للإجهاض في الأشهر الأولى من الحمل هو مشاكل وامراض الدم. الاجهاض الناجم عن هذا الاضطراب (مثل العامل الخامس لايدن) نادر الحدوث ولكنه يحدث. يوضح طبيب النساء: “لدي الكثير من المرضى الذين يعانون من مشاكل تجلط الدم ، لكنها ليست شائعة مثل الأسباب الأخرى”.

·اضطرابات الجهاز المناعي:

هناك نقاش ساخن حول اضطرابات الجهاز المناعي في صحة المرأة ، حيث لا يزال هناك الكثير مما يجب تعلمه حول ارتباطها بالإجهاض. لكن المدرسة الأمريكية لأمراض النساء والولادة تعتقد أن بعض اضطرابات الجهاز المناعي تلعب دورًا في الاجهاض المتكرر. ومع ذلك ، ووفقًا لاحد اطباء النساء والتوليد، فإن الدور المحدد لعوامل المناعة في الاجهاض لا يزال “معقدًا وصعبًا”. وتوضح أن أسهل طريقة لفهمها هي “رفض جسد المرأة للحمل”.

أظهرت بعض الأبحاث أن وجود بعض الأجسام المضادة هو السبب الأكثر شيوعًا للإجهاض المتكرر. مرض الذئبة هو أحد أمراض الجهاز المناعي التي غالبًا ما يكون خطر الاجهاض بسبب مضادات الفوسفوليبيد التي تعاني منها هؤلاء النساء. قد يكون لدى ما يصل إلى 5٪ من النساء هذا الجسم المضاد. أي امرأة تعاني من الاجهاض المتكرر (أكثر من 3 حالات إجهاض) ، أو موت الجنين المفاجئ بعد 10 أسابيع ، أو الولادة المبكرة قبل 34 أسبوعًا ، يجب أن تخضع لاختبار متلازمة الدهون الفوسفورية. أنتي غير قادرة على السيطرة على هذه الأجسام المضادة. ولكن إذا توفرت ، فهناك علاجات لتقليل مخاطر الاجهاض وفقدان الحمل.

·الأمراض الكامنة وعادات الحياة

تتداخل العديد من الأمراض والعادات المعيشية الأساسية مع نمو الجنين. التمرين والاختراق لا يسببان الاجهاض. لا يؤثر العمل أيضًا على طفلك إلا إذا تعرضت لمواد كيميائية أو إشعاعات خطيرة.

من بين المشاكل التي تعيق نمو الطفل ما يلي:

1. النظام الغذائي غير الصحي أو سوء التغذية
2. استهلاك المخدرات والكحول
3. شيخوخة الأم
4. مرض الغدة الدرقية غير المعالج
5. مشاكل هرمونية
6. مرض السكري غير المنضبط
7. عدوى للام او الجنين
8. الصدمة او الخبطة
9. السمنة المفرطة
10. مشكلة في عنق الرحم
11. تشوهات الرحم
12. ضغط الدم المرتفع
13. تسمم غذائي
14. بعض الأدوية

تأكد من استشارة طبيب أمراض النساء قبل تناول أي دواء للتأكد من أنه غير آمن للاستخدام أثناء الحمل.

الآن بعد أن تعرفت على أسباب الاجهاض في الأشهر الأولى من الحمل ، فإن معظمها خارج عن إرادتك ولا يجب أن تلوم نفسك على هذا! تذكر أن هذا الحدث نادرًا ما يحدث مرة أخرى ومن المرجح أن تلد طفلًا سليمًا قريبًا.

---

مضاعفات الاجهاض: 7 مشاكل خطيرة يجب أخذها على محمل الجد

تشمل مضاعفات الإجهاض الاكتئاب النفسي بعد الاجهاض والنزيف الجسدي ، والتهابات مثل التهابات الرحم ، وأمراض النساء بشكل عام. سوف نقدم لك 7 مضاعفات للإجهاض يجب أخذها في الاعتبار.

عادة لا يكون للإجهاض أي آثار جانبية في الأشهر الثلاثة الأولى ؛ لكن من الأفضل أن تكون على دراية بآثاره الجانبية المحتملة حتى تتمكن من رؤية الطبيب إذا لاحظت أي أعراض. سيساعدك طبيبك على التعافي جسديًا وعقليًا والحمل دون قلق في المستقبل.

1. إجهاض غير كامل

من أكثر مشاكل الاجهاض شيوعًا أن بعض الأنسجة المرتبطة بالحمل تبقى في الرحم. لهذا السبب يطلق عليه إجهاض غير كامل. إذا استمر النزيف الشديد لفترة طويلة بعد الاجهاض ، أو إذا كان ألم الانقباض في أسفل البطن متكررا جدًا ، فقد يكون لديك إجهاض غير كامل.

عادة ما يتوقف النزيف بعد وقت قصير من الإجهاض ؛ ولكن إذا استمر أكثر من أسبوعين ، يجب عليك مراجعة الطبيب.

في بعض الأحيان ، يتم حل الاجهاض غير المكتمل تلقائيًا بإخراج الأنسجة. خلاف ذلك ، يجب إزالة بقايا الأنسجة المرتبطة بالحمل من الرحم باستخدام علاجات معروفة مثل D&C (التوسيع والكشط ) أو cytotec (الميزوبروستول). لا تنس أن هذا يجب أن يقوم به الطبيب. تجنب تعاطي الادوية من نفسك.

2. نزيف شديد

يعتبر النزيف بعد الاجهاض من المضاعفات الطبيعية وعادة لا يمثل مصدر قلق ، ولكن إذا كان شديدًا جدًا ، يجب عليك زيارة الطبيب.

بشكل عام ، قد ينزف عدد قليل من النساء بغزارة بعد الإجهاض. قد تسأل ، كيف أعرف إذا كان نزفي حادًا أم طبيعيًا؟ من السهل جدًا تشخيصه. إذا اضطررت إلى تغيير الفوطة الصحية في أقل من ساعة ، فإن نزيفك حاد ويجب عليك مراجعة الطبيب. شحوب الجلد، و الدوخة ، و زيادة معدل ضربات القلب و أيضا علامات فقدان الدم بصورة مفرطة. إذا واجهت مثل هذه الأعراض ، فلا تترددي. اذهبي إلى المركز الصحي على الفور.

3. العدوى

العدوى هي احدي مضاعفات الاجهاض. حوالي ثلاثة في المائة من النساء يصبن بعدوى بعد الاجهاض. من أسباب العدوى احتباس بقايا الحمل في الرحم. تشمل أعراض الإصابة ما يلي:

• نزيف مطول وألم انقباض مطول (أكثر من أسبوعين)
• حمى (أكثر من 38 درجة مئوية
• الإفرازات المهبلية كريهة الرائحة

تعتبر العدوى نتيجة الاجهاض خطيرة للغاية ، ولكن يمكن علاجها بسهولة بالمضادات الحيوية ولا تدعو القلق.

4. متلازمة أشرمان

متلازمة أشرمان هي مشكلة آخري للإجهاض. هذه المتلازمة ، التي تسمى أيضًا “الالتصاق داخل الرحم” ، نادرة جدًا وتحدث عادةً بسبب التوسيع والكحت (D&C) أو العدوى. في متلازمة أشرمان ، يتشكل النسيج الندبي (الذي يسمى التصاقات) داخل الرحم. إذا بقيت هذه الالتصاقات في الرحم ، فقد تعانين من مشاكل في الخصوبة أو الاجهاض في المستقبل.

أكثر أعراض هذه المتلازمة شيوعًا هو عدم انتظام الدورة الشهرية . راجع طبيبك إذا لاحظت انقطاع الطمث أو فترة طويلة بعد الاجهاض .

لتشخيص هذه المتلازمة ، سيطلب منك طبيبك أولاً إجراء منظار الرحم. إذا كان الجواب نعم ، فسيتم إزالة الالتصاق من الرحم جراحياً. الخبر السار هو أنه لا يزال بإمكانك الحمل بعد الجراحة.

5. الاجهاض المتكرر

وفقًا للبحث ، عادةً ما يكون واحد بالمائة من النساء أكثر من إجهاض واحد. تسمى هذه الحالة بالاجهاض المتكرر.

إذا تعرضتِ مرتين أو ثلاث حالات إجهاض متتالية ، فعليك مراجعة الطبيب. يجب على الأشخاص الذين يعانون من حالات الإجهاض المتكررة أولاً معالجة جذور المشكلة ، وإلا فلن يتمكنوا من الحمل الكامل عشرات المرات.

للإجهاض المتكرر عدة أسباب. متلازمة أشرمان ، تشوهات الرحم أو خلل الهرمونات ، متلازمة الدهون الفوسفورية (أحد أمراض المناعة الذاتية التي تؤدي إلى تجلط الدم في شرايين الجسم) ، وتشوهات الكروموسومات (مشكلة وراثية) كلها عوامل تؤدي إلى الاجهاض. من خلال إجراء الاختبار ، يمكنك معرفة السبب الجذري للإجهاض المتكرر.

للأسف ، في 50٪ من الحالات ، لا يوجد سبب محدد للإجهاض المتكرر.

6. الأكتئاب

من الطبيعي أن تشعر بالحزن بعد الاجهاض. لكن في بعض الأحيان تخلط النساء بين هذا الشعور العابر والاكتئاب ولا يعالجوه. إذا لم تعالج الاكتئاب ، فسيؤثر ذلك على جسدك وروحك بالكامل. لذلك ، انتبه للأعراض التالية واستشر الطبيب إذا رأيت أنها استمرت لفترة طويلة أو عطلت حياتك:

• اللامبالاة تجاه الشؤون اليومية أو الترفيه ؛
• الشعور بالتعب طوال الوقت .
• فقدان أو زيادة الوزن بشكل غير طبيعي .
• النوم المفرط ، الحرمان من النوم أو الأرق .
• عدم التركيز و صعوبة في اتخاذ القرارات .
• التفكير في الانتحار أو الموت.

بالطبع ، لا يزال هناك جدل حول ما إذا كان اكتئاب ما بعد الاجهاض مشابهًا لاكتئاب ما بعد الولادة ، لكن الاكتئاب مرض خطير ولا ينبغي إهماله. راجع طبيبك حتى إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كانت لديك هذه الأعراض.

يمكن أن يساعد المستشار أو الطبيب النفسي في الحفاظ على صحة جسمك وعقلك وإعادتك إلى حياتك الطبيعية.

7. القلق

من المضاعفات الأخرى للإجهاض هو القلق و التوتر بعد الاجهاض هي أكثر شيوعا من الاكتئاب، ويمكن أن تترسخ إذا تركت دون علاج.

مرض اضطراب ما بعد الصدمة  مضاعفات الإجهاض الأخرى. هذه الحالة ، التي يطلق عليها اختصارًا PTSD ، هي اضطراب عقلي يتطور في الشخص بعد حدث سيء ومرهق للغاية ويبقى فيه لفترة طويلة. الإجهاد والقلق واضطراب ما بعد الصدمة كلها ثلاث مشاكل خطيرة تحتاج إلى العلاج. راجع مستشارًا أو طبيبًا ، فيمكنه مساعدتك في التخلص من المشكلات العقلية. بعد علاج هذه المضاعفات ، يمكنك إنجاب الأطفال مرة أخرى.

---

تشخيص الاجهاض غير المقصود

اتصل بطبيبك إذا لاحظت أي أعراض غير عادية مثل النزيف أو تقلصات العضلات أثناء الحمل. سيقوم طبيبك بفحصك لتحديد سبب النزيف وحالة الرحم. قد يطلب طبيبك أيضًا إجراء فحص دم للتحقق من مستويات هرمون الحمل وتكرار الاختبار على مدى يومين إلى ثلاثة أيام للتحقق من التغيرات الهرمونية. إذا كنت تعانين من نزيف وتشنجات عضلية وكان لدى طبيبك أدنى شك في حدوث حمل خارج الرحم ، فسيقوم بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية على الفور. إذا لم تكن هناك مشكلة في الموجات فوق الصوتية ، ولكن استمر التبقع ، سيقوم الطبيب بإجراء الموجات فوق الصوتية مرة أخرى في الأسبوع السابع. إذا أظهر التصوير بالموجات فوق الصوتية أن نبض قلب الجنين طبيعي ، يكون لديك حمل مستقر ويقل خطر الاجهاض بشكل كبير. إذا استمر النزيف ، يجب إجراء الموجات فوق الصوتية.إذا أظهرت الموجات فوق الصوتية حجمًا طبيعيًا للجنين ولكن لا يوجد ضربات قلب ، فهذا يعني أنه تم إجهاض الجنين. إذا كان الكيس الأمنيوسي أو الجنين أصغر من المتوقع ، فإن حقيقة أن الجنين ليس لديه دقات قلب قد تعني ببساطة أن تاريخ الحمل غير صحيح. في هذه الحالة ، بناءً على الحالة ، قد يوصي طبيبك بإعادة الموجات فوق الصوتية خلال الأسبوع أو الأسبوعين التاليين وإجراء بعض اختبارات الدم قبل التشخيص النهائي.

إذا أظهرت الموجات فوق الصوتية وجود قصر أو فتحة في عنق الرحم خلال الثلث الثاني من الحمل ، فإن حالة الجنين طبيعية ، ولم يتم اكتشاف أي عدوى داخل الرحم ، فقد يقرر طبيبك إجراء التطويق . من خلال القيام بذلك ، سيمنع طبيبك الاجهاض أو الولادة المبكرة عن طريق خياطة عنق الرحم . إذا كانت هناك أعراض محتملة للإجهاض ، فقد يصف لك طبيبك الراحة المطلقة لتقليل فرصة الإجهاض. لبضعة أسابيع ، قد يكون لديك نزيف بسيط أو تقلصات عضلية. خلال هذا الوقت ، يمكنك استخدام عقار الاسيتامينوفين لتسكين الألم. إذا كنت تجري عملية إجهاض ، فقد تزداد آلام العضلات وتشنجاتك قبل فترة وجيزة من الجنين والأنسجة الأخرى ذات الصلة التي تكون رمادية اللون وتحتوي على جلطات دموية. بعد الاجهاض غير المقصود ، تحتاج الأم إلى رعاية خاصة. إذا كنت قد تعرضت للإجهاض ، فتأكد من مراجعة طبيبك للتأكد من صحته أو أنها بصحة جيدة وإزالة أي أنسجة جنينية متبقية من جسمك.

---

الاجهاض في التوائم والمضاعفات

تحدث حالات الحمل بتوأم عادة عندما يتم تخصيب بيضتين. قد تنقسم البويضة الملقحة أيضًا إلى جنينين منفصلين. هناك بعض الاعتبارات التي يجب مراعاتها في حالات الحمل المزدوج والمتعدد. يؤثر وجود عدة أجنة في الرحم على نموها. النساء الحوامل بتوأم أو أكثر عرضة لخطر الإصابة بمضاعفات مثل الولادة المبكرة أو تسمم الحمل أو الاجهاض.

أيضًا ، هناك حالة تسمى متلازمة الاختفاء التوأم ، والتي تعني فقدان أحد الأجنة ، تحدث في بعض حالات الحمل المزدوج أو المتعدد.

في كثير من الحالات ، يتم امتصاص اللب المفقود بواسطة المشيمة. أحيانًا يحدث هذا مبكرًا لدرجة أنك لا تدركين أنك حامل بتوأم.

---

منع الاجهاض

1. لا يمكن منع جميع أنواع الاجهاض ، ولكن هناك خطوات يمكنك اتخاذها لتحسين صحة الحمل:
2. رعاية طبية منتظمة أثناء الحمل
3. تجنب الكحول والمخدرات والتدخين أثناء الحمل
4. حافظي على وزن صحي قبل الحمل وأثناءه
5. تجنب العدوى من خلال مراعاة النظافة والابتعاد عن المرضى
6. قلل من الكافيين (يجب ألا تستهلك أكثر من 200 مجم من الكافيين يوميًا)
7. تناولي فيتامينات الحمل للتأكد من وجود العناصر الغذائية الكافية لنمو الجنين
8. تناول أطعمة صحية ومتنوعة والكثير من الفواكه والخضروات (بما في ذلك الخضروات الورقية وغير الورقية مثل الجزر)

---

الاجهاض المتكرر

قد يوصي بعض الأطباء بإجراء فحوصات للأم والأب بعد عدة حالات اجهاض متتالية ، خاصة إذا كانت الأم أكبر من 35 عامًا أو لديها تاريخ من أمراض معينة ، وقد تكون هناك حاجة لمزيد من الاختبارات. في هذه الحالة ، قد يوصي طبيبك بالعلاج بالبروجسترون. سوف يساعد هرمون البروجسترون في الزرع والدعم المبكر للحمل في الرحم. قد يوصي طبيبك أيضًا ببعض طرق التشخيص ، مثل الموجات فوق الصوتية للحوض ، وتصوير الرحم وقنوات فالوب (hsg) ، وهو تصوير بالأشعة السينية للرحم وقناتي فالوب ، أو تنظير الرحم ؛ يوصى بإجراء اختبار يقوم بفحص أنبوب تلسكوبي رفيع داخل المهبل وعنق الرحم لتقييم سبب الإجهاض المتكرر.