يمكن أن يكون ارتفاع ضغط الدم بعد الأسبوع العشرين من الحمل ، إذا لم يكن مصحوبًا بأعراض أمراض أخرى ، علامة على ارتفاع ضغط الدم في الحمل. يمكن أن يشكل عدم السيطرة على ضغط الدم في الحمل في الوقت المناسب مخاطر على صحة الأم والجنين. في هذه المقالة ، يمكنك التعرف على ارتفاع ضغط الدم في الحمل ، وتأثيره على صحة الأم والجنين ، وطرق السيطرة عليه.

 

تشخيص ارتفاع ضغط الدم في الحمل

قياس ضغط الدم وإظهار قيم أكبر من 140 فوق 90 ​​يسمى ارتفاع ضغط الدم. عادة لا يكون لارتفاع ضغط الدم أعراض يمكن التعرف عليها ، إلا في الحالات التي يكون فيها ضغط الدم مرتفعًا جدًا. إذا كان ضغط دم الأم مرتفعًا عدة مرات حسب قياس الطبيب لها بعد الأسبوع العشرين من الحمل ، فقد يقوم طبيبك بإجراء اختبار للبول للتحقق من تسمم الحمل أو تسمم الحمل .سيصف. تسمم الحمل هي حالة خطيرة يرتفع فيها ضغط الدم في الحمل ويحدث وجود البروتين في البول واضطرابات الكبد والكلى والصداع أو تغيرات في الرؤية. إذا لم تكن هناك أعراض تسمم الحمل وكانت الأم فقط تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، فسيقوم طبيبها بتشخيص ارتفاع ضغط الدم في الحمل. إذا كانت الأم تعاني من ارتفاع ضغط الدم قبل الحمل أو قبل الأسبوع العشرين من الحمل ، فهي تعاني من ارتفاع مزمن في ضغط الدم يختلف عن ضغط دم الحمل. النساء المصابات بالشروط التالية أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم في الحمل:

• السمنة وزيادة الوزن في الحمل
• الحمل فوق سن الأربعين
• الفشل الكلوي المزمن أو السكري
• وجود تاريخ عائلي للإصابة بارتفاع ضغط الدم في الحمل أو تسمم الحمل

تأثير ارتفاع ضغط الدم في الحمل على صحة الأم والجنين ومخاطره

في ارتفاع ضغط الدم للحامل ، كلما ارتفع ضغط الدم أو كلما حدث مبكرًا في الأسابيع ، زادت المخاطر على صحة الأم والجنين. لحسن الحظ ، فإن معظم النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم في الحمل يعانين من شكل خفيف فقط من المرض وعادة ما يصبن به في وقت متأخر من الحمل. على الرغم من أن هؤلاء الأشخاص أقل احتمالية للحاجة إلى تحريض المخاض أو الولادة القيصرية ، فإنهم عادة ما يكونون في ظروف طبيعية ويمكنهم مواصلة حملهم الطبيعي. الأمهات المصابات بارتفاع ضغط الدم في الحمل أكثر عرضة للإصابة بمقدمات التسمم في الحمل أو بعد الولادة . إذا بدأ ضغط الدم في الحمل قبل الأسبوع الثلاثين ، فمن المرجح أن تصابي بتسمم الحمل .

إذا كانت لديك أعراض تسمم الحمل مثل التورم ، وزيادة الوزن المفاجئ ، والصداع المستمر أو الشديد ، وتغيرات في الرؤية ، وآلام في الجزء العلوي من البطن ، والم في الثدي ، والغثيان والقيء أو علامات لانفصال المشيمة المبكر مثل النزيف أو النزيف المهبلي ،  وآلام الرحم راجع الطبيب على الفور. كما أن ارتفاع ضغط الدم اثناء الحمل يعرض النساء الحوامل لخطر مضاعفات الحمل الأخرى ، مثل تأخر نمو الجنين داخل الرحم ، والولادة المبكرة ، و موت الجنين. إذا كنت تعانين من ارتفاع ضغط الدم في الحمل ، فسيقوم طبيبك بمراقبة الأم والجنين عن كثب لمعرفة هذه المخاطر.

التدابير الطبية بعد تشخيص ارتفاع ضغط الدم في الحمل

نظرًا لأن ضغط الدم المرتفع يمكن أن يؤثر على تدفق الدم في المشيمة ، إذا كان الشخص يعاني من ارتفاع ضغط الدم في الحمل ، فسيطلب الطبيب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، وخزعة ، واختبار الملف الشخصي الفيزيائي البيولوجي للتأكد من أن الجنين يتمتع بصحة جيدة ونموه ، بالإضافة إلى كمية السائل الأمنيوسي . إذا وجد طبيبك مشكلة في الموجات فوق الصوتية ، فقد يطلب اختبارات مثل الموجات فوق الصوتية دوبلر للتحقق من تدفق الدم في طفلك عن كثب. سيطلب طبيبك أيضًا مجموعة من اختبارات الدم والبول لمراقبة احتمالية الإصابة بمقدمات التسمم الحملي . قد يلزم قياس ضغط دم الأم الحامل مرتين في الأسبوع وإجراء فحص دم كل أسبوع.

ستساعد هذه الاختبارات طبيبك في تشخيص تسمم الحمل في أسرع وقت ممكن. قد يُطلب أيضًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية واختبار خالي من الإجهاد بشكل دوري للتحقق من صحة الجنين. إدارة والسيطرة على المرض بعد يرتبط التشخيص إلى مدى ارتفاع ضغط الدم لديك، مدى طفلك ينمو ومتى كنت وكانت حاملا . قد يحيلك طبيبك إلى طبيب متخصص في حالات الحمل عالية الخطورة .

إذا تم تشخيص المرض قبل 37 أسبوعًا ، وكان ضغط الدم ليس مرتفعًا جدًا وحالة الجنين جيدة ، فقد تستريح الأم وتمنع من أن تكون نشطة للغاية. في هذه الحالة ، يُطلب من الأم التحكم في ضغط دمها. من الضروري أيضًا تحديد مواعيد منتظمة مع الطبيب لإجراء الفحوصات اللازمة للتحقق من حالة الأم والجنين. إذا كان ضغط الدم مرتفعًا بشدة. مع ارتفاع ضغط الدم من 160 إلى 110 أو أعلى ، قد يصف لك الطبيب دواءً لخفض ضغط الدم وقد تحتاجين إلى دخول المستشفى حتى الولادة.

إذا لم تكن حاملاً بعد 34 أسبوعًا ، فقد يصف لك طبيبك الكورتيكوستيرويدات لمساعدة رئتي طفلك والأعضاء الأخرى على النمو بشكل أسرع. إذا ساءت الحالة ، أو كان الجنين في الرحم غير لائق ، أو إذا مر 37 أسبوعًا أو أكثر من الحمل ، فقد يقرر الطبيب الحاجة إلى تحريض المخاض أو الولادة القيصرية ؛ حتى لو لم ينضج الجنين بعد. وبالإضافة إلى ذلك، فإن طبيبك قد يطلب منك الاعتماد ركلات الجنين اليومية الحركات تحته نعتبر أن وسيلة جيدة للتحقق من صحة الأطفال في الفترات الفاصلة بين المواعيد لل طبيب. اعرفي أيضًا ما إذا كنت قد قمتِ بحساب دقات طفلك أم لا.إذا لاحظت أن طفلك يتحرك أقل من السابق ، يجب عليك الاتصال بطبيبك.

رعاية ما بعد الولادة

بعد الولادة ، يتم مراقبة ضغط دم الأم عن كثب بحثًا عن علامات ارتفاع ضغط الدم أو تسمم الحمل. يجب التحكم في ضغط الدم لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا بعد الولادة. عادة ما يعود ضغط الدم إلى طبيعته بعد أسابيع قليلة من الولادة. إذا ظهرت على الأم أي من أعراض تسمم الحمل خلال هذه الفترة ، فعليها مراجعة الطبيب. في بعض النساء ، يظل ضغط الدم مرتفعًا. إذا ظل ضغط الدم مرتفعاً بعد ثلاثة أشهر من الولادة ، فإن الشخص يعاني من ارتفاع ضغط الدم المزمن. يؤدي الحمل عادةً إلى انخفاض ضغط الدم في نهاية الأشهر الثلاثة الأولى وأكثر في الثلث الثاني من الحمل ، والذي يخفي مؤقتًا ضغط الدم المزمن حيث يعود ضغط الدم إلى طبيعته في نهاية الثلث الثاني من الحمل.