يعتمد علاج سرطان البروستاتا على عدد من العوامل ، بما في ذلك معدل نمو الخلية السرطانية ، ومعدل انتشارها ، وحالة جهاز المناعة ، وصحة البروستاتا وفوائدها.
في بقية هذه المقالة ، سنلقي نظرة على كيف يمكن أن يساعد العلاج المبكر لسرطان البروستاتا في مراحله المبكرة في علاج المرضى ، وكذلك كيفية علاج المرضى وطرق تحسين المصابين بهذا المرض.
تشمل أنواع علاجات سرطان البروستاتا ما يلي:
- العلاج الإشعاعي
- العلاج الكيميائي
- جراحة
- العلاج بالهرمونات
- العلاج البيولوجي أو العلاج المناعي
- تجميد أنسجة البروستاتا
تجدر الإشارة في البداية إلى أن الحالات التي يتم فيها تشخيص الإصابة بالسرطان منخفضة الخطورة لا تتطلب بالضرورة علاجًا سريعًا. قد لا تتطلب بعض الحالات علاجًا لسرطان البروستاتا على الإطلاق ، ولكن يجب مراقبتها بانتظام من قبل طبيب وتحت إشراف نشط.
تُستخدم اختبارات الدم المنتظمة ، واختبارات المستقيم ، وربما الخزعات لمراقبة تقدم السرطان. إذا أظهرت الاختبارات أن السرطان يتقدم ، فقد يتم إعطاء علاج مثل الجراحة أو العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي) للمريض.
المراقبة النشطة هي خيار لعلاج السرطان الذي يتحرك ببطء ويؤثر على جزء صغير من منطقة البروستاتا. تُستخدم المراقبة النشطة أيضًا عندما يعاني الشخص من مضاعفات صحية خطيرة أو كبر السن بحيث يجعل العلاج صعبًا للغاية بالنسبة للمريض.
علاج سرطان البروستاتا بالعلاج الكيميائي
يستخدم العلاج الكيميائي الأدوية لوقف نمو الخلايا سريعة النمو ، بما في ذلك الخلايا السرطانية. يمكن حقن العلاج الكيميائي في الوريد أو تناوله كحبوب أو كليهما. يمكن أن يكون العلاج الكيميائي خيارًا علاجيًا للرجال الذين انتشر سرطان البروستاتا في أجزاء أخرى من الجسم. يمكن استخدامه أيضًا في الحالات التي لا يستجيب فيها السرطان للعلاج الهرموني.
عادة ما يتم إعطاء العلاج الكيميائي بشكل دوري ، مما يعني أنه بعد أيام قليلة من العلاج على التوالي ، وفقًا للطبيب أو المريض ، يرتاح المريض لفترة. تمنح فترة الراحة هذه جسم المريض فرصة لاستعادة الخلايا السليمة التي فقدها أثناء العلاج وتهيئة جسم المريض للجلسة التالية والمراحل التالية من العلاج. أيضًا ، يتم تنفيذ برنامج علاج المريض يوميًا أو أسبوعيًا أو شهريًا على فترات منتظمة وفقًا لتقدير الطبيب المعالج.
علاج سرطان البروستاتا بجراحة استئصال البروستاتا
جراحة البروستاتا وإزالة غدة البروستاتا (استئصال البروستاتا الجذري) وبعض الأنسجة المحيطة وجزء من الغدد الليمفاوية.
عمل شقوق في البطن
في هذه التقنية ، يتم استئصال غدة البروستاتا وإزالتها من خلال شق في أسفل البطن.
في استئصال البروستاتا الجذري ، يمكن أن يزداد بشكل كبير خطر الإصابة بسلس البول وضعف الانتصاب. بالطبع ، يمكن اختيار طريقة علاج المريض بناءً على العمر والصحة الشخصية ونظام الجسم وعوامل أخرى ، يمكن للمريض أو مرافق المريض أن يطلب من الطبيب شرح مخاطر العلاج لك.
ما مدى احتمالية أن العلاج الإشعاعي سيحسن سرطان البروستاتا؟
يستخدم العلاج الإشعاعي إشعاعًا عالي الطاقة لقتل الخلايا السرطانية. يتم العلاج الإشعاعي لسرطان البروستاتا بطريقتين:
- إشعاع من خارج الجسم (إشعاع خارجي)
في هذه الطريقة ، تستلقي على سرير بينما يتحرك جهاز حول جسمك يركز أشعة عالية الطاقة مثل الأشعة السينية أو البروتونات على البروستاتا. بهذه الطريقة ، سيتم علاجك بالإشعاع خمسة أيام في الأسبوع لعدة أسابيع.
في هذه الطريقة ، يستلقي المريض على سرير ويدور الجهاز حول الشخص حسب منطقة العلاج ، وبقدر الإمكان يتم تشعيع الخلايا السرطانية.
- الإشعاع من داخل الجسم (المعالجة الكثبية)
في الطريقة الثانية ، يتم توجيه الحبوب المشعة ، بحجم العدس ، بإبرة باستخدام الموجات فوق الصوتية ويتم زرعها في أنسجة البروستاتا. تصدر هذه الحبوب جرعات منخفضة نسبيًا خلال فترة العلاج ، وفي النهاية يتوقف التشعيع ولا توجد حاجة لإزالتها.
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي التبول المؤلم أو كثرة التبول أو أعراض المستقيم مثل البراز الرخو والألم عند إخراج البراز.
العلاج بهرمون البروستاتا
في العلاج بالهرمونات ، يتوقف جسمك عن إنتاج هرمون التستوستيرون الذكري. تستخدم الخلايا السرطانية هذا الهرمون لتنمو. يمكن أن يؤدي إيقاف إمداد هرمون التستوستيرون إلى موت الخلايا السرطانية أو نموها ببطء شديد. تشمل خيارات العلاج بالهرمونات ما يلي:
- تشمل الأدوية التي توقف إنتاج هرمون التستوستيرون في الجسم ما يلي:
- تريبتورلين (ترلستار)
- الهستيريا (فانتاس)
- جوسرلين (زولاديكس)
- لوبروليد (لوبران ، أليجارد)
تُستخدم أحيانًا أدوية أخرى ، بما في ذلك:
- Abiratron (Zeitiga)
- كيتوكونازول
- الأدوية التي تمنع التستوستيرون من الوصول إلى الخلايا السرطانية ، مثل:
- يستخدم Enzalotamide (Extendi) عندما لا تكون أدوية العلاج الهرموني الأخرى فعالة.
- فلوتاميد
- نيلوتاميد (نيلاندون)
- بيكالوتاميد (كاسوديكس)
- قطع الخصية (استئصال الخصية): استئصال الخصية يمكن أن يوقف إنتاج هرمون التستوستيرون على المدى القصير.
يشيع استخدام العلاج الهرموني في الحالات التي يكون فيها سرطان البروستاتا متقدمًا ويحتاج الورم إلى أن يكون أصغر حجمًا وأبطأ في النمو. في الحالات التي تكون في المرحلة الأولى من علاج سرطان البروستاتا ، يمكن أن يساعد استخدام العلاج الهرموني قبل العلاج الإشعاعي في تقليص الورم وزيادة نجاح العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي).
تشمل مضاعفات العلاج الهرموني الهبات الساخنة وضعف الانتصاب وانخفاض كتلة العظام وضعف الرغبة الجنسية وزيادة الوزن.
العلاج البيولوجي أو العلاج المناعي
يستخدم العلاج البيولوجي أو العلاج المناعي جهاز المناعة في الجسم لمحاربة الخلايا السرطانية. نوع واحد من العلاج المناعي يسمى sipuleucel-T ، يسمى sipuleucel-T ، أو الإثبات ، يستخدم لعلاج السرطان واستخدام تكرار البروستاتا.
يتم ذلك عن طريق أخذ عينات من جزء من خلايا المناعة في الجسم واستخدام الهندسة الوراثية لتوفيرها في المختبر لمحاربة سرطان البروستاتا ، وأخيرًا عن طريق الحقن في الوريد ، يتم إعطاؤهم تحويل جسم الشخص المصاب. تستجيب بعض الحالات بشكل إيجابي إلى حد ما لهذا النوع من العلاج. ولكن نظرًا لأن هذه الطريقة تتطلب عدة دورات من العلاج ، ولأن العلاج باهظ التكلفة ، فإن فحصه أصعب قليلاً.
علاج سرطان البروستاتا عن طريق تجميد أنسجة البروستاتا
الجراحة البردية (تقنية استخدام نزلات البرد الشديدة) هي تجميد الأنسجة المعنية لقتل الخلايا السرطانية. في الجراحة البردية ، يتم إدخال إبرة رفيعة جدًا في أنسجة البروستاتا بمساعدة صور الموجات فوق الصوتية. يتدفق الغاز شديد البرودة عبر القضيب والإبرة الضيقة ، مما يتسبب في تجمد الأنسجة المحيطة.
في الخطوة التالية ، يدخل غاز آخر إلى القضبان ، مما يؤدي إلى إعادة تسخين الأنسجة. يمكن لدورة التجميد والتدفئة أن تدمر أنسجة الخلايا السرطانية ، وبالطبع بعض الأنسجة السليمة المحيطة.
يؤدي الأداء الأولي في علاج الجراحة البردية إلى مضاعفات خطيرة. ومع ذلك ، فإن التقنيات الحديثة تسبب آثارًا جانبية أقل ، وتجعل السيطرة على السرطان أسهل ، وتجعل هذا العلاج أكثر تحملاً. تُعد الجراحة البردية في الغالب علاجًا منقذًا للحياة للأشخاص الذين لم يتلقوا العلاج الإشعاعي أو العلاج الإشعاعي.
