ما يقرب من 2.8 ٪ من النساء يصبن بمرض سرطان الرحم مرة واحدة على الأقل في حياتهن ؛ إذا تم تشخيصه وعلاجه مبكرًا ، فإن فرص البقاء على قيد الحياة تزيد عن 95 ٪. لذلك إذا كنتِ مصابة بمرض سرطان الرحم ، أو إذا كان أحد أفراد أسرتك يعاني من هذا المرض ، فإن الحصول على مزيد من المعلومات يمكن أن يساعدك في التعامل معه بسهولة أكبر. اقرأ هذه المقالة للتعرف على العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بأورام و سرطان الرحم وما هي الأعراض وطرق التشخيص وطرق العلاج.
سرطان الرحم – علاج سرطان الرحم
حقائق عن سرطان الرحم
الرحم هو عضو أجوف عند النساء يقع في الحوض. وظيفة الرحم هي نمو الجنين حتى الولادة. الرحم مثل الفازة المقلوبة. الجزء العلوي يسمى قاع الرحم ، في المنتصف يوجد جسم الرحم وفي الأسفل يوجد عنق الرحم. تسمى الطبقة الداخلية للرحم بطانة الرحم وتتكون الطبقة الخارجية من عضلة (myomortium).
سرطان الرحم هو نمو خبيث لأي من الخلايا التي تتكون منها أنسجة الرحم. يسبب تكاثر الخلايا السرطانية كتلة (ورم خبيث). تسمى الخلايا غير السرطانية التي تشكل اي كتلة في الرحم بالأورام الحميدة.
على الرغم من أن السبب الدقيق لسرطان الرحم غير معروف حتى الآن ، إلا أن عوامل الخطر هي: فرط نمو بطانة الرحم ، والسمنة ، والنساء اللائي لم ينجبن قط ، والحيض قبل سن 12 ، وانقطاع الطمث بعد سن 55 ، والعلاج بالإستروجين والتاموكسيفين ، العلاج الإشعاعي للحوض ، التاريخ العائلي للاصابة بمرض سرطان الرحم ومتلازمة لينش Lynch syndrome ( المعروفة باسم سرطان القولون الوراثي).
اعراض سرطان الرحم
اعراض سرطان الرحم
نزيف مهبلي غير طبيعي (أكثر الأعراض شيوعًا)
إفرازات مهبلية
ألم عند التبول و / أو ممارسة العلاقة الحميمة
آلام الحوض
عادة ما يتم تشخيص سرطان الرحم عن طريق فحص الحوض ومسحة عنق الرحم والموجات فوق الصوتية والخزعة. في بعض الأحيان ، يمكن استخدام التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيصه.
يتم تحديد مراحل سرطان الرحم (من صفر إلى أربعة) عن طريق الخزعة و / أو الأشعة السينية للرحم و / أو الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي.
قد تشمل خيارات العلاج الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الهرموني والعلاج الكيميائي. يعتمد العلاج على مرحلة سرطان الرحم والعمر والصحة العامة. سرطان الرحم في المرحلة الرابعة هو النوع الأكثر انتشارًا وعادة ما يكون أكثر أنواع الخلايا السرطانية عدوانية. يمكنك أنت وطبيبك تحديد خطة العلاج الأفضل لك معًا.
عادةً ما يتضمن العلاج الجراحي إزالة الرحم والمبيضين وقناتي فالوب والعقد الليمفاوية المجاورة وجزء من المهبل.
قد يشمل العلاج الإشعاعي إشعاعًا خارجيًا أو داخليًا.
يتضمن العلاج الكيميائي إعطاء دواء مصمم لقتل الخلايا السرطانية. يجب إعطاء معظم حقن العلاج الكيميائي على فترات منتظمة ، تليها فترة راحة.
يُعطى العلاج الهرموني (عادةً البروجسترون) لخلايا سرطان الرحم التي تحتاج إلى هرمون آخر (الإستروجين) لتنمو.
يمكن لطبيبك أن يحيلك إلى متخصصين آخرين في المنطقة أو في مدن أخرى لطلب رأيهم.
العلاجات اللاحقة مهمة أيضًا. يمكن علاج المشاكل التي تظهر بسرعة ويمكن تشخيص الامراض التي تتبع سرطان الرحم على الفور.
هناك العديد من مجموعات الدعم المختلفة التي تعمل في منطقتك.
سرطان بطانة الرحم ، كيف تتشكل الخلايا الخبيثة في أنسجة بطانة الرحم
بطانة الرحم هي الجزء الداخلي من جسم الرحم حيث انه كما ذكرنا عضو عضلي مجوف في حوض المرأة حيث ينمو الجنين. يبلغ حجم الرحم عند معظم النساء غير الحوامل 7.5 سم. الجزء السفلي والأضيق من الرحم يسمي عنق الرحم ، والذي ينتهي بالمهبل.
يختلف سرطان بطانة الرحم عن سرطان عضلة الرحم.
اعراض سرطان الرحم المعروفة
عوامل تزيد من خطر الاصابة بمرض سرطان الرحم
أي شيء يزيد من خطر الإصابة بالمرض هو عامل خطر. إن وجود أحد عوامل الخطر لا يعني بالتأكيد أنك ستصاب بمرض سرطان الرحم، وعدم وجود هذه العوامل لا يعني أنك لن تصاب بهذا النوع من الاورام. اتصل بطبيبك إذا كنت تعتقد أنك قد تكون في خطر. تشمل عوامل خطر الإصابة بمرض سرطان الرحم ما يلي:
السمنة .
ارتفاع ضغط الدم .
داء السكري.
استخدام عقار تاموكسيفين لعلاج سرطان الثدي أو هرمون الاستروجين وحده (بدون البروجسترون).
قد يحدث سرطان بطانة الرحم لدى مرضى سرطان الثدي الذين يعالجون بتاموكسيفين. يجب أن يخضع المرضى الذين يتناولون هذا الدواء لفحص الحوض كل عام وإخبار الطبيب على الفور إذا كان لديهم نزيف مهبلي (باستثناء نزيف الدورة الشهرية). النساء اللواتي يستخدمن الإستروجين فقط (هرمون يمكن أن يؤثر على نمو بعض أنواع السرطان) أكثر عرضة للإصابة بمرض سرطان الرحم. إن استخدام الإستروجين مع البروجسترون (هرمون آخر) لا يزيد من خطر الإصابة بهذا السرطان لدى النساء.
علامات وأعراض سرطان الرحم
قد تكون هذه العلامات والأعراض وغيرها بسبب سرطان الرحم أو أمراض أخرى. راجع طبيبك إذا كانت لديك هذه الأعراض:
نزيف أو إفرازات لا علاقة لها بالحيض.
رحم صلب أو مؤلم
ألم أثناء الجماع
ألم في منطقة الحوض.
اعراض سرطان الرحم في المرحلة الاولي
اختبارات وفحوصات البطانة لتشخيص سرطان الرحم
نظرًا لأن سرطان الرحم يبدأ داخل الرحم ، فعادة لا يتم اكتشافه بواسطة مسحة عنق الرحم. لهذا السبب ، يجب تحديد وجود الخلايا السرطانية عن طريق أخذ عينة من نسيج بطانة الرحم وفحصها تحت المجهر. يمكن اتخاذ أحد الإجراءات التالية:
خزعة بطانة الرحم : إزالة نسيج من بطانة الرحم الداخلية من خلال أنبوب رفيع ومرن يدخل الرحم عبر عنق الرحم. يقطع الأنبوب كمية صغيرة من نسيج بطانة الرحم. ينظر أخصائي علم الأمراض إلى الأنسجة تحت المجهر ويبحث عن الخلايا السرطانية.
التوسيع والكشط : عملية إزالة عينة من الأنسجة من بطانة الرحم. في هذه الحالة ، يتم فتح عنق الرحم وإدخال الكشط (أداة تشبه الملعقة) في الرحم لإزالة الأنسجة. لمعرفة أعراض المرض يتم فحص عينة الأنسجة تحت المجهر. تسمى هذه العملية D&C.
الاختبارات والإجراءات الأخرى المستخدمة لتشخيص سرطان الرحم:
الفحص البدني والتاريخ الطبي : يتم إجراء الفحص البدني للتحقق من العلامات الصحية العامة ، بما في ذلك البحث عن علامات المرض مثل النتوءات وأي شيء غير طبيعي. كما يقومون بتسجيل التاريخ الطبي للمريض والأمراض والعلاجات السابقة.
الفحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل : إجراء يستخدم لفحص المهبل والرحم وقناتي فالوب والمثانة. في هذا الإجراء ، يدخل مسبار الموجات فوق الصوتية إلى المهبل ويعكس موجات صوتية عالية الطاقة (الموجات فوق الصوتية) إلى الأنسجة والأعضاء. يخلق هذا الانعكاس صورة لأنسجة الجسم تسمى الموجات فوق الصوتية. يمكن للطبيب عادة تشخيص الأورام من خلال فحص الموجات فوق الصوتية.
الأشعة المقطعية : عملية تأخذ سلسلة من الصور الدقيقة لمناطق داخل الجسم من زوايا مختلفة. يتم التقاط هذه الصور بواسطة جهاز كمبيوتر متصل بجهاز أشعة إكس. تُحقن الصبغة أحيانًا في الوريد أو المنطقة المنتفخة لجعل الأعضاء والأنسجة تبدو أكثر وضوحًا. تسمى هذه العملية التصوير المقطعي.
تشخيص سرطان الرحم
عوامل مؤثرة على فرصة الشفاء وعلاج سرطان الرحم
يعتمد التشخيص وخيارات العلاج على:
مرحلة المرض (سواء كان المرض في بطانة الرحم فقط ، أو يصيب الرحم بأكمله ، أو ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم) ؛
كيف تبدو الخلايا السرطانية تحت المجهر؟
تتأثر الخلايا السرطانية بالإستروجين أم لا.
سرطان الرحم قابل للشفاء إلى حد كبير. بعد تشخيص هذا النوع من السرطان ، يمكن إجراء اختبارات لمعرفة ما إذا كانت الخلايا السرطانية قد انتشرت داخل الرحم أو إلى أجزاء أخرى من الجسم. تسمى عملية اكتشاف انتشار الخلايا السرطانية داخل الرحم أو أجزاء أخرى بالتدرج. تحدد المعلومات التي تم الحصول عليها من هذه العملية مرحلة المرض. معرفة مرحلة المرض مهم للتخطيط للعلاج. يتم استخدام تجارب وعمليات محددة في التدريج. عادة ما يتم إجراء استئصال الرحم لتحديد تطور السرطان.
يتم استخدام الطرق التالية في عملية التدرج:
فحص الحوض : فحص المهبل وعنق الرحم وقناتي فالوب والمبيضين والشرج. يتم إدخال المرايا الطبية في المهبل ، ويقوم الطبيب أو الممرضة بفحص المهبل وعنق الرحم للبحث عن الأعراض. عادة ما يتم إجراء مسحة عنق الرحم. يقوم الطبيب أو الممرضة بإدخال إصبع أو إصبعين من يد واحدة في المهبل بالقفازات والمزلقات ، وباليد الأخرى تضغط تحت البطن ليشعر بحجم وشكل الرحم والمبايض. بالإضافة إلى ذلك ، يقوم الطبيب أو الممرضة بإدخال إصبعه في فتحة الشرج بالقفازات ومواد ملينةلمعرفة ما إذا كان هناك أي كتل غير طبيعية.
صورة شعاعية للرحم: صورة شعاعية للعظام والأعضاء داخل الرحم. التصوير الشعاعي هو نوع من الإشعاع يمر عبر الجسم ويصل إلى الفيلم. يلتقط هذا الشعاع صورًا من داخل الجسم.
(MRI) (التصوير بالرنين المغناطيسي): إجراء يتم من خلاله التقاط صور مفصلة لمناطق داخل الجسم باستخدام المغناطيس وموجات الراديو وأجهزة الكمبيوتر. وتسمى هذه العملية أيضًا التصوير بالرنين المغناطيسي النووي (NMRI).
PET Scan (التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني): عملية اكتشاف الخلايا الخبيثة في الجسم. في هذه الطريقة ، يتم حقن كمية صغيرة من الجلوكوز المشع (السكر) في الوريد. يدور ماسح التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني حول الجسم ويلتقط صورًا توضح مكان استخدام الجلوكوز. تظهر الخلايا السرطانية الخبيثة بشكل أكثر وضوحًا في الصورة لأنها أكثر نشاطًا وتستخدم جلوكوزًا أكثر من الخلايا الطبيعية.
ثلاث طرق ينتشر بها سرطان الرحم في الجسم
يمكن أن ينتشر سرطان الرحم عبر الأنسجة والجهاز اللمفاوي والدم:
الأنسجة: ينتقل السرطان من نقطة البداية وينتشر إلى المناطق المجاورة.
الجهاز اللمفاوي: يدخل السرطان إلى الجهاز اللمفاوي من البداية. تنتقل الخلايا السرطانية عبر الأوعية الليمفاوية إلى أجزاء أخرى من الجسم.
الدم: السرطان يدخل مجرى الدم من البداية. ينتشر السرطان عبر الأوعية الدموية إلى أجزاء أخرى من الجسم.
قد ينتشر سرطان الرحم إلى أجزاء أخرى من الجسم منذ البداية. يسمى انتقال السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم بالورم الخبيث. تنفصل الخلايا السرطانية عن نقطة البداية (الورم الأساسي) وتنتقل إلى مكان آخر عبر الجهاز اللمفاوي أو الدم. الورم المتنقل هو نفس النوع من الأورام السرطانية الأولية. على سبيل المثال ، إذا انتشر سرطان الرحم إلى الرئتين ، فإن الخلايا السرطانية في الرئتين هي في الواقع خلايا سرطانية من الرحم. هذا المرض هو سرطان بطانة الرحم المتنقل، وليس سرطان الرئة.
مراحل تطور سرطان الرحم
المرحلة الأولى
في المرحلة الأولى ، يكون السرطان في الرحم فقط. تنقسم المرحلة الأولى إلى مرحلتين اصغر ، بناءً على مدى تقدم السرطان.
1- يقع السرطان في بطانة الرحم فقط أو وصل إلى أقل من نصف عضلة الرحم (الطبقة العضلية للرحم).
2- وصل السرطان إلى نصف أو أكثر من عضلة الرحم.
المرحلة الثانية
في المرحلة الثانية ، ينتشر ورم الرحم إلى الأنسجة المجاورة لكنه لم ينتشر خارج الرحم.
المرحلة الثالثة
في المرحلة الثالثة ، يكون سرطان الرحم قد انتشر خارج الرحم وعنق الرحم ، لكنه لم ينتشر خارج منطقة الحوض. تنقسم المرحلة الثالثة إلى مراحل مختلفة بناءً على مدى انتشار السرطان داخل الحوض: 3C ، 3B ، 3A
3A: انتشر السرطان إلى الطبقة الخارجية من الرحم أو قناتي فالوب والمبيضين وأربطة الرحم.
3B: وصل السرطان إلى المهبل أو البراميتريوم (النسيج الضام والدهون حول الرحم).
3C: وصل السرطان إلى الغدد الليمفاوية الموجودة في الحوض أو حوله (أكبر شريان في الجسم ينقل الدم من القلب إلى أماكن أخرى).
المرحلة الرابعة
في المرحلة الرابعة ، يكون السرطان قد انتشر خارج الحوض. تنقسم المرحلة 4 إلى مرحلتين ، 4A و 4B ، بناءً على مدى تقدم السرطان.
4A: وصل السرطان إلى المثانة أو جدار الأمعاء الغليظة.
4B: انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم خارج الحوض ، مثل البطن أو العقد الليمفاوية في الفخذ.
تكرار الإصابة بمرض سرطان الرحم بعد العلاج
قد يظهر في الحوض والغدد الليمفاوية في البطن وأجزاء أخرى من الجسم.
أنواع مختلفة من علاج سرطان الرحم
تتوفر أنواع مختلفة من العلاج لمرضى سرطان الرحم. بعض العلاجات قياسية (العلاجات الحالية) ، وبعضها في التجارب السريرية. العلاجات السريرية التجريبية هي علاجات بحثية تُستخدم لتحسين العلاجات الحالية ، أو لاكتساب معلومات جديدة حول علاجات السرطان الجديدة. عندما تظهر التجارب السريرية أن العلاج الجديد أفضل من العلاجات القياسية ، فإنه يصبح علاجًا قياسيًا. يجب على المرضى التفكير في المشاركة في التجارب السريرية. يتم استخدام بعض هذه الاختبارات فقط للمرضى الذين لم يبدأوا العلاج بعد.
خمسة أنواع قياسية من علاج سرطان الرحم
الجراحة لإزالة سرطان الرحم في عملية واحدة
هي العلاج الأكثر شيوعًا لسرطان بطانة الرحم. يمكن استخدام الإجراءات التالية في الجراحة:
استئصال الرحم الكامل: عملية جراحية لإزالة الرحم ، بما في ذلك عنق الرحم. الجراحة التي يتم فيها استئصال الرحم وعنق الرحم عبر المهبل تسمى استئصال الرحم عن طريق المهبل. إذا تم استئصال الرحم وعنق الرحم من خلال شق كبير في البطن ، فإن ذلك يسمى استئصال الرحم الكامل من البطن. إذا تم استئصال الرحم وعنق الرحم من خلال شق صغير في البطن باستخدام منظار البطن ، فإن الجراحة تسمى استئصال الرحم الكامل بالمنظار.
استئصال المبيضين وقناتي فالوب: عملية جراحية لإزالة المبيضين وقناتي فالوب.
استئصال الرحم الجذري: جراحة لإزالة الرحم وعنق الرحم وجزء من المهبل. يمكن إزالة المبيضين وقناتي فالوب والعقد الليمفاوية المحيطة.
حتى إذا قام الطبيب بإزالة جميع الخلايا السرطانية التي يمكنه رؤيتها أثناء الجراحة، فقد يستمر وصف بعض المرضى بالإشعاع أو العلاج الهرموني بعد الجراحة لإزالة الخلايا المتبقية. يتم إجراء هذا النوع من العلاج بعد الجراحة لتقليل خطر عودة السرطان ويسمى العلاج المساعد.
علاج سرطان الرحم بالاشعاع
يستخدم العلاج الإشعاعي اشعاعات عالية الطاقة أو أنواعًا أخرى من الإشعاع لعلاج الخلايا السرطانية لقتلها أو منعها من النمو. هناك نوعان من العلاج الإشعاعي:
العلاج الإشعاعي الخارجي حيث يتم إرسال الإشعاع من جهاز خارج الجسم إلى السرطان.
العلاج الإشعاعي الداخلي الذي يتم فيه إدخال مادة مشعة في إبرة أو خرزة أو سلك أو قسطرة مباشرة في السرطان أو بالقرب منه.
تعتمد طريقة العلاج الإشعاعي على نوع ومرحلة السرطان. يستخدم العلاج الإشعاعي الداخلي والخارجي في علاج سرطان بطانة الرحم ويمكن استخدامه أيضًا لتخفيف المرض وتقليل الأعراض وزيادة جودة حياة المريض.
علاج سرطان الرحم بالكيماوي
يشمل العلاج الكيميائي إعطاء الأدوية التي تقتل الخلايا السرطانية أو تمنعها من النمو أو تمنعها من الانقسام. عندما يُعطى العلاج الكيميائي عن طريق الفم أو الوريد أو العضل ، يدخل الدواء إلى مجرى الدم ويمكن أن يصل إلى الخلايا السرطانية في جميع أجزاء الجسم (العلاج الكيميائي الشامل). عندما يتم وضع العلاج الكيميائي مباشرة في السائل الشوكي أو العضو أو التجويف مثل البطن ، فإن الدواء يعمل بشكل أفضل على الخلايا السرطانية في ذلك الجزء من الجسم (العلاج الكيميائي الموضعي). تعتمد طريقة العلاج الكيميائي على نوع والمرحلة التي وصل اليها سرطان بطانة الرحم.
علاج سرطان الرحم بالهرمونات
في العلاج الهرموني ، يوقفون نمو الخلايا السرطانية عن طريق إزالة الهرمونات أو القضاء على آثارها. تنتج غدد الجسم الهرمونات وتطلقها في مجرى الدم. تسبب بعض الهرمونات نمو بعض الخلايا السرطانية في الجسم. إذا أظهرت الاختبارات أن الخلايا السرطانية قد تشكلت في المناطق المستقبلة للهرمونات (المستقبلات) ، فإنه يمكن تقليل إنتاج الهرمون أو القضاء عليه من خلال الأدوية أو الجراحة أو العلاج الإشعاعي.
العلاج البيولوجي لسرطان الرحم
العلاج البيولوجي هو العلاج الذي يستخدم الجهاز المناعي للمريض لمحاربة السرطان. تساعد المواد التي ينتجها الجسم على تقوية أو توجيه أو استعادة دفاعاته الطبيعية ضد السرطان. يسمى هذا النوع من علاج السرطان بالعلاج الحيوي أو العلاج المناعي.
أنواع جديدة من العلاج قيد البحث في التجارب السريرية لمرضي سرطان الرحم
يتناول هذا القسم العلاجات التي يتم اختبارها في التجارب السريرية. قد لا يتم تضمين جميع العلاجات المختبرة في هذا القسم.
علاج سرطان الرحم المستهدف
هو نوع من العلاج يستخدم العقاقير أو المواد الأخرى للكشف عن الخلايا السرطانية ومهاجمتها دون الإضرار بالخلايا الطبيعية. الأجسام المضادة وحيدة النسيلة ومثبطات التيروزين كينيز
تستخدم علاجات الأجسام المضادة أحادية النسيلة الأجسام المضادة التي يتم تصنيعها في المختبر من نوع من خلايا الجهاز المناعي. يمكن لهذه الأجسام المضادة اكتشاف المواد الموجودة في الخلايا السرطانية أو المواد الطبيعية التي تزيد من نمو الخلايا السرطانية. تلتصق الأجسام المضادة بهذه المواد وتقتل الخلايا السرطانية وتمنعها من النمو. تُحقن الأجسام المضادة وحيدة النسيلة بمفردها أو بالاشتراك مع الأدوية أو السموم أو المواد المشعة لإيصال هذه المواد مباشرةً إلى الخلايا السرطانية.
مثبطات التيروزين كينيز هي علاجات مستهدفة تمنع الإشارات التي تتحكم في نمو الورم. يمكن استخدام مثبطات التيروزين كيناز مع أدوية أخرى مضادة للسرطان أو كعلاج مساعد.
المشاركة في التجارب السريرية لعلاج الرحم
بالنسبة لبعض المرضى ، قد تكون المشاركة في التجارب السريرية هي أفضل خيار علاجي. تعد التجارب السريرية جزءًا من عملية أبحاث السرطان التي تساعدنا في معرفة ما إذا كانت العلاجات الجديدة للسرطان آمنة وفعالة ، وما إذا كانت أفضل من العلاجات القياسية.
تعتمد العديد من العلاجات القياسية لسرطان الرحم على التجارب السريرية السابقة. قد يتلقى المرضى المشاركون في التجارب السريرية علاجًا قياسيًا ، أو يكونون من بين أولئك الذين يتلقون علاجًا جديدًا.
المرضى الذين يشاركون في التجارب السريرية سيساعدون أيضًا في علاج السرطان في المستقبل. حتى عندما لا تؤدي التجارب السريرية إلى علاجات فعالة جديدة ، يمكنها الإجابة عن الأسئلة المهمة والمساعدة في تقدم البحث.
يمكن للمرضى الدخول في التجارب السريرية قبل وأثناء وبعد بدء علاج السرطان
تقبل بعض التجارب السريرية فقط المرضى الذين لم يبدأوا العلاج بعد. تحاول الاختبارات الأخرى علاج المرضى الذين لم يتحسن سرطانهم. هناك أيضًا تجارب إكلينيكية تمنع عودة المرض أو تقلل من الآثار الجانبية لعلاج السرطان.
قد تحتاج إلى مزيد من الاختبارات
يتم إجراء بعض الاختبارات لتشخيص سرطان الرحم أو مرحلة تطوره. يتم تكرار بعض هذه الاختبارات لمعرفة مدى فعالية العلاجات. بناءً على نتائج هذه الاختبارات ، يمكننا أن نقرر مواصلة العلاج الحالي أو تغييره أو إيقافه.
يتم إجراء بعض هذه الاختبارات من حين لآخر ، حتى بعد العلاج. تظهر نتائج هذه الاختبارات تغيرًا في حالة المريض ، أو ما إذا كان السرطان قد عاد. تسمى هذه الاختبارات عادةً اختبارات المتابعة أو الفحوصات.
اختيارات علاج سرطان الرحم علي اساس المرحلة التي وصل اليها
المرحلة الأولى من سرطان الرحم
يمكن أن يشمل علاج سرطان الرحم في مراحله المبكرة ما يلي:
الجراحة (الاستئصال الكامل للرحم والاستئصال الثنائي للسالبينو والمبيض) يمكن أيضًا إزالة الغدد الليمفاوية في الحوض والبطن وفحصها تحت المجهر بحثًا عن الخلايا السرطانية المحتملة.
الجراحة (استئصال الرحم الكامل واستئصال السالبينو والمبيض الثنائي ، مع أو بدون إزالة العقد الليمفاوية في الحوض أو البطن) مع العلاج الإشعاعي الداخلي أو الخارجي للحوض. بعد الجراحة ، يمكن إدخال أسطوانة بلاستيكية تحتوي على مصدر إشعاع في المهبل لقتل أي خلايا سرطانية متبقية.
العلاج الإشعاعي فقط للمرضى الذين لا يستطيعون إجراء الجراحة.
الجراحة بالعلاج الكيميائي والعلاج المساعد مع العلاج الإشعاعي أو بدونه في المرحلة الأولى من سرطان بطانة الرحم التي قد تتكرر.
التجارب السريرية لاختبار أنواع جديدة من العلاج
تحدث إلى طبيبك حول العلاجات التي قد تكون مناسبة لك في ظل التجارب السريرية.
المرحلة الثانية من سرطان بطانة الرحم
قد يشمل علاج المرحلة الثانية من سرطان بطانة الرحم ما يلي:
الجراحة الجذرية (استئصال الرحم الجذري واستئصال السالبينو والمبيض الثنائي). يمكن أيضًا إزالة الغدد الليمفاوية في الحوض والبطن وفحصها تحت المجهر بحثًا عن الخلايا السرطانية المحتملة. قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى العلاج الإشعاعي بعد الجراحة.
الجراحة بالعلاج الكيميائي والعلاج المساعد مع العلاج الإشعاعي أو بدونه لسرطان بطانة الرحم في المرحلة الثانية التي قد تتكرر.
التجارب السريرية لتجربة أنواع جديدة من العلاج.
تحدث إلى طبيبك حول العلاجات التي قد تكون مناسبة لك في ظل التجارب السريرية.
المرحلة الثالثة من سرطان بطانة الرحم
قد يشمل علاج المرحلة الثالثة من سرطان بطانة الرحم ما يلي:
الجراحة الجذرية (استئصال الرحم الجذري واستئصال السالبينو والمبيض الثنائي). يمكن أيضًا إزالة الغدد الليمفاوية في الحوض والبطن وفحصها تحت المجهر بحثًا عن الخلايا السرطانية المحتملة. قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي بعد الجراحة.
العلاج الكيميائي مع العلاج الإشعاعي الداخلي والخارجي للمرضى الذين لا يستطيعون إجراء الجراحة.
العلاج الهرموني للمرضى الذين لا يستطيعون إجراء الجراحة أو العلاج الإشعاعي.
الجمع بين العلاج الكيميائي مع العلاج البيولوجي أو بدونه
التجارب السريرية لتجربة أنواع جديدة من العلاج
تحدث إلى طبيبك حول العلاجات التي قد تكون مناسبة لك في ظل التجارب السريرية.
المرحلة الرابعة من سرطان الرحم
قد يشمل علاج المرحلة الرابعة من سرطان بطانة الرحم:
الجراحة بالعلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو العلاج الإشعاعي
العلاج الإشعاعي الداخلي والخارجي للمرضى الذين لا يمكن إجراء الجراحة لهم.
العلاج الهرموني للمرضى الذين انتشر سرطانهم إلى أجزاء أخرى من الجسم (مثل الرئتين).
الجمع بين العلاج الكيميائي مع العلاج البيولوجي أو بدونه.
التجارب السريرية للعلاجات المستهدفة.
التجارب السريرية للعلاج الكيميائي
تحدث إلى طبيبك حول العلاجات التي قد تكون مناسبة لك في ظل التجارب السريرية.
خيارات علاج سرطان الرحم المتكرر
قد يشمل علاج سرطان الرحم المتكرر ما يلي:
العلاج الإشعاعي كعلاج ملطف لتخفيف الأعراض وتحسين نوعية حياة المريض.
العلاج بالهرمونات
الجمع بين العلاج الكيميائي مع العلاج البيولوجي أو بدونه
العلاجات المستهدفة تحت التجارب السريرية
طرق جديدة للعلاج الكيميائي تحت التجارب السريرية
تحدث إلى طبيبك حول العلاجات التي قد تكون مناسبة لك في ظل التجارب السريرية.
