العلاج الهرموني لانقطاع الطمث : أنواعه وفوائده وآثاره الجانبية

هل سمعتِ من قبل عن العلاج الهرموني لانقطاع الطمث؟ يحل محل هرمون الاستروجين الذي لا ينتجه الجسم أثناء انقطاع الطمث. غالبًا ما يستخدم العلاج الهرموني لعلاج أعراض انقطاع الطمث الشائعة ، بما في ذلك الهبات الساخنة وانزعاج المهبل. بالإضافة إلى فوائده ، يمكن أن ينطوي العلاج الهرموني لانقطاع الطمث أحيانًا على مخاطر. بالطبع ، تعتمد هذه المخاطر على نوع العلاج الهرموني والجرعة ومدة العلاج والحالة الصحية للشخص. في هذا المقال سنتحدث بالتفصيل عن العلاج الهرموني لانقطاع الطمث وفوائده ومخاطره.

العلاج الهرموني لانقطاع الطمث : أنواعه وفوائده وآثاره الجانبية 6715

أنواع العلاج الهرموني لانقطاع الطمث

يهدف العلاج الهرموني في المقام الأول إلى استبدال هرمون الاستروجين الذي لم يعد ينتجه الجسم بعد انقطاع الطمث. هناك نوعان رئيسيان من العلاج بالإستروجين:

1. العلاج الهرموني الجهازي

في هذا النوع من العلاج بالهرمونات ، يدخل الإستروجين إلى مجرى الدم على شكل أقراص أو جيل أو كريمات أو بخاخات ويؤثر على جميع أجزاء الجسم. يمكن استخدام هذا النوع من العلاج بالإستروجين لعلاج جميع الأعراض الشائعة لانقطاع الطمث.

۲. العلاج الهرموني بجرعات منخفضة من المنتجات المهبلية

تكون عقاقير الإستروجين المهبلية على شكل كريمات أو حبوب أو حلقات وتقليل كمية الأستروجين التي يمتصها الجسم. لهذا السبب ، عادةً ما يتم استخدام جرعة منخفضة من الإستروجين المهبلي فقط لعلاج أعراض انقطاع الطمث المهبلية والبولية.

إذا لم يكن لديك رحم ، فعادة ما يصف طبيبك الإستروجين مع البروجسترون أو البروجستين ، لأنه عندما لا يكون الإستروجين متوازناً مع البروجسترون ، فقد يحفز نمو بطانة الرحم ويزيد من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم. إذا تمت إزالة رحم المرأة ( استئصال الرحم ) ، فقد لا تحتاجين إلى تناول البروجسترون.

ما هي فوائد العلاج الهرموني لانقطاع الطمث؟

بعض أهم فوائد العلاج الهرموني لانقطاع الطمث هي:

  • يزيل الهبات الساخنة والتعرق الليلي.
  • يساعد الشخص على النوم بشكل أفضل ؛
  • يخفف جفاف وحكة المهبل.
  • يقلل الانزعاج والألم أثناء الجماع.
  • يمنع هشاشة العظام .
  • يجعل بعض النساء أقل عرضة للإصابة بأمراض القلب ؛
  • يقلل من خطر الإصابة بالخرف .

من هو العلاج الهرموني المناسب؟

العلاج الهرموني لعلاج الهبات الساخنة بعد انقطاع الطمث

إذا كان الشخص يتمتع بصحة جيدة ، فمن المحتمل أن تفوق فوائد العلاج الهرموني المخاطر:

1. الهبات الساخنة المعتدلة إلى الشديدة

العلاج الجهازي بالإستروجين هو العلاج الأكثر فاعلية للهبات الساخنة لانقطاع الطمث والتعرق الليلي .

۲. أعراض أخرى لانقطاع الطمث

يمكن للإستروجين أن يقلل من أعراض انقطاع الطمث المهبلي مثل الجفاف والحكة والحرقان وعدم الراحة التي يسببها الجنس.

3. تحتاج إلى منع فقدان العظام

يحمي الإستروجين الجهازي من هشاشة العظام. ومع ذلك ، غالبًا ما يصف الأطباء أدوية تسمى البايفوسفونيت لعلاج هشاشة العظام. يمكن أن يكون العلاج بالإستروجين مفيدًا إذا كان الشخص لا يستطيع تحمل العلاج أو إذا كانت الأدوية الأخرى لا تعمل.

4. انقطاع الطمث المبكر أو نقص هرمون الاستروجين

في سن اليأس المبكر ، يقل هرمون الاستروجين في الجسم مقارنة بسن اليأس الطبيعي:

  • تمت إزالة المبيضين جراحياً قبل سن 45 ؛
  • توقف الحيض قبل سن 45 (انقطاع الطمث المبكر) ؛
  • ضعف وظيفة المبيض الطبيعية قبل سن الأربعين (فشل المبايض المبكر).

في هذه الحالات ، يمكن أن يقلل العلاج بالإستروجين من خطر الإصابة بأمراض معينة ، بما في ذلك:

  • هشاشة العظام؛
  • مرض قلبي؛
  • السكتة الدماغية .
  • الخرف؛
  • تقلب المزاج.

ما هي مخاطر العلاج الهرموني لانقطاع الطمث؟

في أكبر تجربة سريرية حتى الآن ، أدى العلاج بالهرمونات البديلة بأقراص هرمون الاستروجين (بريمبرو) إلى زيادة خطر الإصابة ببعض الأمراض الخطيرة ، بما في ذلك:

  • مرض قلبي؛
  • السكتة الدماغية؛
  • جلطة دموية أو خثرة؛
  • سرطان الثدي .

ومع ذلك ، فقد أظهرت الدراسات اللاحقة أن الآثار الجانبية للعلاج بهرمون انقطاع الطمث تختلف تبعًا لما يلي:

  • العمر: النساء اللائي يبدأن العلاج الهرموني لانقطاع الطمث في سن 60 أو أكبر أو أكثر من 10 سنوات بعد انقطاع الطمث معرضات لخطر أكبر. ولكن إذا بدأ العلاج بالهرمونات قبل سن الستين أو بعد فترة وجيزة من انقطاع الطمث ، يبدو أن الفوائد تفوق المخاطر.
  • نوع العلاج بالهرمونات: تختلف مخاطر العلاج بالهرمونات تبعًا لجرعة ونوع الإستروجين وما إذا كان يتم إعطاء الإستروجين بمفرده أو مع البروجستين.
  • التاريخ الطبي: يعتبر تاريخ عائلتك وتاريخك الطبي الشخصي وخطر الإصابة بالسرطان وأمراض القلب والسكتة الدماغية والجلطات الدموية وأمراض الكبد وهشاشة العظام من العوامل المهمة في تحديد ما إذا كان العلاج بالهرمونات البديلة مناسبًا للشخص. عند اتخاذ قرار بشأن العلاج الهرموني لانقطاع الطمث ، يجب على الفرد وطبيبه مراعاة كل هذه المخاطر.

كيف يمكننا تقليل مخاطر العلاج بالهرمونات؟

طرق تقليل مخاطر العلاج الهرموني لانقطاع الطمث

1. اختر أفضل طريقة حسب الظروف

يمكن تناول الإستروجين على شكل أقراص ، أو جيل ، أو كريمات مهبلية ، أو تحاميل ، أو حلقات. إذا كنت تعانين فقط من أعراض انقطاع الطمث المهبلية ، فإن جرعة منخفضة من الإستروجين في كريم أو حبوب أو حلقة مهبلية هي خيار أفضل من حبوب منع الحمل أو رقعة الجلد.

۲. قلل من كمية الأدوية التي يتم تناولها

يجب على المرء أن يستخدم أقل جرعة فعالة لأقصر وقت ممكن. إذا كان عمرك أقل من 45 عامًا ، فأنت بحاجة إلى ما يكفي من هرمون الاستروجين للحماية من الآثار طويلة المدى لنقص هرمون الاستروجين. إذا استمرت أعراض انقطاع الطمث وتعطل حياة الشخص ، فقد يوصي طبيبك بعلاج طويل الأمد.

3. رعاية طبية منتظمة

يجب أن ترى طبيبك بانتظام لإجراء فحوصات مثل تصوير الثدي بالأشعة السينية وفحوصات الحوض للتأكد من أن فوائد العلاج الهرموني تفوق المخاطر.

4. اختر أسلوب حياة صحي

  • دمج النشاط البدني والتمارين الرياضية في روتينك اليومي ؛
  • نظام غذائي صحي
  • عدم التدخين
  • تجنب الكحول
  • إدارة الإجهاد
  • السيطرة المنتظمة على ارتفاع الكوليسترول أو ارتفاع ضغط الدم .

من الذي لا يستخدم العلاج الهرموني لانقطاع الطمث؟

يجب على الشخص المصاب بالحالات التالية تجنب العلاج بالهرمونات:

  • جلطة دموية أو خثرة؛
  • السرطان (الثدي والرحم والمبيض).
  • أمراض القلب والكبد أو المرارة.
  • نوبة قلبية
  • احتمالية الحمل
  • السكتة الدماغية؛
  • نزيف مهبلي غير مبرر.

ماذا يجب أن نفعل إذا لم نتمكن من العلاج بالهرمونات؟

يمكن أيضًا السيطرة على الهبات الساخنة لانقطاع الطمث من خلال أساليب نمط الحياة الصحية ، على سبيل المثال:

  • الحفاظ على برودة الجسم.
  • استخدام مشروبات أقل من الكافيين ؛
  • الامتناع عن الكحول.
  • مارس التنفس البطيء أو تقنيات الاسترخاء الأخرى .

هناك العديد من الأدوية غير الهرمونية التي قد تساعد في تخفيف الهبات الساخنة.
بالنسبة إلى الانزعاج المهبلي مثل الجفاف أو الجماع المؤلم ، يمكن أن يكون مرطب أو مزلق مهبلي مهدئًا.

بعد كل شيء ، هل العلاج الهرموني لانقطاع الطمث جيد أم سيء؟

استشر طبيبًا لتحديد ما إذا كان العلاج بالهرمونات خيارًا علاجيًا قابلاً للتطبيق. تحدد الحالة الصحية للشخص ما إذا كان العلاج الهرموني مناسبًا له أو لها.

هل سبق لك أن تلقيت علاجًا بالهرمونات؟ إذا كان لديك أي خبرة أو تعليق على هذا ، يرجى مشاركته معنا ومع مستخدمين آخرين في قسم التعليقات.