توجد الفطريات في جميع أنحاء العالم وفي بيئات مختلفة ومعظمها ليس سبب المرض. ومع ذلك ، تحدث أنواع مختلفة من الالتهابات الفطرية أيضًا عن طريق ملامسة الفطريات أو الجراثيم الفطرية في الهواء. يعد استخدام الأدوية المضادة للفطريات من أفضل الطرق لعلاج هذا النوع من الأمراض. في هذه المقالة سوف تتعلم المزيد عن الأنواع المختلفة من الأدوية المضادة للفطريات ، وكيف تعمل والنقاط المهمة المتعلقة بها.
أكثر أنواع العدوى الفطرية شيوعًا
تصيب معظم الالتهابات الفطرية مناطق مثل الجلد والأظافر والأغشية المخاطية. يمكن أن يتسبب بعضها في مشاكل أكثر خطورة وقد تكون مهددة للحياة من خلال التسبب في التهاب السحايا أو الالتهاب الرئوي.
بعض الأمثلة على العدوى الفطرية الأكثر شيوعًا هي:
- سعفة أو سعفة: عدوى فطرية تصيب الجلد تصيب فروة الرأس والساقين والفخذ وبعض أجزاء الجسم الأخرى.
- فطريات الأظافر : عدوى فطرية تحدث عادةً على أظافر القدم ، ولكنها قد تصيب أظافر الأصابع أيضًا.
- عدوى الخميرة المهبلية : تحدث هذه العدوى بسبب فرط نمو فطر الكانديدا داخل وحول المهبل.
- القلاع الفموي : عندما تنمو خميرة المبيضات في الفم.
الالتهابات الفطرية الأكثر خطورة
الالتهاب الرئوي الفطري ، والتهاب السحايا الفطري ، وحتى الالتهابات الهيكلية ، بما في ذلك الالتهابات الفطرية ، تعتبر أقل شيوعًا ولكنها أكثر خطورة. بعض الأمثلة على العدوى الفطرية الأكثر خطورة:
- فطر الرشاشيات؛
- الكوكسيديا.
- الهستوبلازما..
- داء الفطريات.
أنواع الأدوية المضادة للفطريات
هناك عدة أنواع من الأدوية المضادة للفطريات ، وقد تكون أدوية فموية ، أو مراهم موضعية ، أو حقن في الوريد ، حسب نوع الدواء ، ونوع العدوى ، وشدتها.
ضع في اعتبارك أن الأدوية المضادة للفطريات تختلف عن المضادات الحيوية . المضادات الحيوية لا تقتل الفطريات وتستخدم لقتل البكتيريا. في الواقع ، يزيد تناول المضادات الحيوية من خطر الإصابة بالعدوى الفطرية. على سبيل المثال ، تصاب العديد من النساء بمرض القلاع بعد فترة من استخدام المضادات الحيوية لأن المضاد الحيوي يقتل البكتيريا الطبيعية ومنخفضة الخطورة في الجلد والمهبل ، مما يسهل نمو الفطريات.
يتم تصنيف الأدوية المضادة للفطريات بناءً على خصائصها الكيميائية وكيفية عملها. في ما يلي ، سنشرح أنواعًا مختلفة من الأدوية المضادة للفطريات.
أزولس Azoles
الأزولات هي واحدة من أكثر أنواع الأدوية المضادة للفطريات استخدامًا ، والتي تعطل الإنزيم اللازم لصنع غشاء الخلية الفطرية. عن طريق زعزعة استقرار غشاء الخلية وتسريب محتويات الخلية ، يتم تدمير الخلية الفطرية.
تحتوي الأزول على مجموعتين فرعيتين:
- إيميدازول.
- تريازول.
أنواع الإيميدازول والأمراض المستهدفة
- الكيتوكونازول: التهابات الجلد والشعر ، الالتهابات المرشحة للجلد والأغشية المخاطية ، داء النوسجات.
- كلوتريمازول: التهابات في الجلد والأغشية المخاطية.
- ميكونازول: التهابات في الجلد والأغشية المخاطية.
أنواع التريازول والأمراض المستهدفة
- فلوكونازول : التهابات المبيضات بما في ذلك الالتهابات المخاطية والهيكلية والغازية ، المستخفية.
- إيتراكونازول: الرشاشيات ، داء الفطريات ، داء النوسجات ، عدوى الغشاء المخاطي بالمبيضات ، الفطار الفطري أو حمى الوادي ، فطار الأظافر أو فطريات الأظافر.
- بوساكونازول: الرشاشيات ، الالتهابات المرشحة والغشاء المخاطي.
- فيريكونازول: الرشاشيات ، الغشاء المخاطي والتهابات الغازية المرشحة ، التهابات الفيوزاريوم.
- إيزوكونازول: الرشاشيات وداء الفطريات.
بوليينات
تجعل البوليينات الفطريات عرضة للانفجار وتدمرها عن طريق إنشاء مسام كبيرة في جدار الخلية.
أنواع الاورام الحميدة والأمراض المستهدفة
- الأمفوتيريسين: تستخدم أشكاله المختلفة لعلاج الرشاشيات ، داء الفطريات ، المكورات الخفية ، داء النوسجات ، المبيضات أو التهابات الغشاء المخاطي الغازية ، وداء الكروانيديا.
- نيستاتين: التهابات الجلد والفم المرشحة.
الأليلامين
تتداخل الأليلامينات ، مثل الأزولات ، مع الإنزيم الذي يصنع أغشية الخلايا الفطرية. تيربينافين هو مثال للأليلامين شائع الاستخدام لعلاج الالتهابات الفطرية للجلد.
Echinocandins
Echinocandins هو نوع جديد من الأدوية المضادة للفطريات الذي يثبط الإنزيم الذي يصنع جدران الخلايا الفطرية.
أنواع الشينوكاندين والأمراض المستهدفة
- Anidulafungin: عدوى الغشاء المخاطي والغازية المرشحة.
- Caspofungin: عدوى الغشاء المخاطي الغازية و Aspergillus.
- Micafungin: التهابات المرشح والأغشية المخاطية.
طب متنوع أو متفرقات
هناك نوع آخر من الأدوية المضادة للفطريات يعمل بشكل مختلف عن الأدوية السابقة. بعض الأمثلة على هذا الدواء:
- Phyllocytosine: دواء مضاد للفطريات يوقف تكوين الحمض النووي وبروتينات الفطريات ومن نمو الخلية لفترة طويلة. يستخدم فيلوسيتوزين لعلاج الالتهابات الهيكلية المتعلقة بالمبيضات والمكورات الخفية.
- Griseofulvin: يمنع هذا الدواء تكاثر الخلايا الفطرية ويمكن استخدامه لعلاج التهابات الجلد والشعر والأظافر.
أشكال مختلفة من الأدوية المضادة للفطريات
مرهم أو رذاذ أو محلول مضاد للفطريات
تم تصميم هذه الأدوية لعلاج التهابات الجلد وفروة الرأس والأظافر. بعض الأمثلة على هذه الأدوية:
- كلوتريمازول.
- إيكونازول.
- الكيتوكونازول.
- ميكونازول.
- ثيوكونازول.
- تيربينافين.
- أمورولفين.
يتم أحيانًا دمج المرهم المضاد للفطريات مع كريم آخر ، مثل كريم الستيرويد الخفيف ، الهيدروكورتيزون ، على سبيل المثال ، لعلاج بعض البثور. في هذه الحالة ، مرهم مضاد للفطريات في علاج العدوى ومرهم الستيرويد في علاج الالتهاب الناجم عن العدوى.
شامبو مضاد للفطريات
يستخدم الشامبو الذي يحتوي على سيتاكونازول أحيانًا للمساعدة في علاج الالتهابات الفطرية في فروة الرأس وبعض الأمراض الجلدية .
تحميلة مهبلية
التحاميل عبارة عن أقراص مصممة لإدخالها في المهبل. بعض الأدوية المضادة للفطريات التي تستخدم بشكل تحاميل لعلاج مرض القلاع المهبلي:
- كلوتريمازول.
- إيكونازول.
- ميكونازول.
- فينتكونازول.
الأدوية المضادة للفطريات عن طريق الفم
هناك عدة أنواع من الحبوب المضادة للفطريات ، مثل ميكونازول هلام الفم والنيستاتين السائل ، والتي تستخدم لعلاج مرض القلاع. بعض الأنواع الأخرى تكون في شكل حبوب ، مثل:
- تيربينافين.
- يتراكونازول.
- فلوكونازول.
- بوساكونازول.
- فيريكونازول.
تُستخدم هذه الأدوية لعلاج مجموعة متنوعة من الالتهابات الفطرية ويعتمد اختيارها على نوع العدوى.
دواء مضاد للفطريات عن طريق الحقن
إذا كان هناك عدوى فطرية خطيرة في الجسم ، يتم استخدام دواء مضاد للفطريات عن طريق الحقن لعلاجه. بعض هذه الأدوية هي:
- أمفوتريسين.
- فلوسيتوزين.
- يتراكونازول.
- فيكونازول.
- أنيدولافونجين.
- كاسبوفنجين.
- ميكافونجين.
هذه الأدوية متخصصة وعادة ما توصف للأشخاص الموجودين في المستشفى.
|
الرقم |
الادوية المضادة للفطريات | ||
| 1 | Amphotericin B | ||
| 2 | Anidulafungin | ||
| 3 | Butenafine-Topical | ||
| 4 | Butoconazole-Topical | ||
| 5 | Caspofungin | ||
| 6 | Ciclopirox | ||
| 7 | Clotrimazole | ||
| 8 | Econazole | ||
| 9 | Fluconazole | ||
| 10 | Flucytosine | ||
| 11 | Griseofulvin | ||
| 12 | Itraconazole | ||
| 13 | Ketoconazole | ||
| 14 | Micafungin | ||
| 15 | Miconazole | ||
| 16 | Naftifine-Topical | ||
| 17 | Natamycin | ||
| 18 | Nystatin | ||
| 19 | Oxiconazole-Topical | ||
| 20 | Posaconazole | ||
| 21 | Sertaconazole-Topical | ||
| 22 | Sulconazole | ||
| 23 | Terbinafine | ||
| 24 | Terconazole-Topical | ||
| 25 | Tioconazole-Topical | ||
| 26 | Tolnaftate-Topical | ||
| 27 | Voriconazole | ||
| 28 | Sodium Thiosulfate | ||
| 29 | Isavuconazole |
كيف تعمل الأدوية المضادة للفطريات
تعمل الأدوية المضادة للفطريات عمومًا بطريقتين:
- تقتل الخلايا الفطرية مباشرة.
- تمنع نمو الخلايا الفطرية.
تستهدف الأدوية المضادة للفطريات البنية أو الوظيفة الضرورية للخلايا الفطرية. لذلك فهي تقاوم الالتهابات الفطرية دون الإضرار بخلايا جسم الإنسان. الهيكلان الأكثر استهدافًا هما الغشاء الفطري وجدار الخلية. كل من هذه الهياكل تغطي وتحمي الخلية الفطرية. عندما يتعرض أحد هذين الهيكلين للخطر ، تنفجر الخلية الفطرية وتموت.
الآثار الجانبية المحتملة للأدوية المضادة للفطريات
يجب عليك قراءة دليل الأدوية المصاحب للتحقق من الآثار الجانبية المحتملة. بشكل عام ، قد تكون هناك الآثار الجانبية المحتملة التالية لكل دواء:
الكريمات والبخاخات والمحاليل والشامبو المضادة للفطريات: لا يكون لهذه الأدوية عادة أي آثار جانبية ، ولكن في بعض الأحيان يشعر بعض الأشخاص بالحكة أو الحروق في المنطقة التي تم إعطاء الدواء فيها ، أو تصبح بشرتهم حمراء في تلك المنطقة. إذا كانت هذه الآثار الجانبية شديدة ، عليك التوقف عن تناول الدواء. أيضا ، بعض النساء يصبن بالتهاب حول المهبل بعد تناول الأدوية المضادة للفطريات المهبلية.
الأدوية المضادة للفطريات عن طريق الفم: الأكثر شيوعًا هي تيربينافين لعلاج التهابات الأظافر ، وميكونازول ونيستاتين لمقاومة القلاع ، وفلوكونازول لمرض القلاع المهبلي. عادة لا يكون لهذه الأدوية أي آثار جانبية ، وحتى الفلوكونازول يُباع بدون وصفة طبية ، ولكن بعض الأدوية المضادة للفطريات يمكن أن تسبب مشاكل في الكبد وآثارًا جانبية أكثر خطورة لدى بعض الأشخاص ، وبعضها مذكور أدناه:
- تيربينافين: يسبب أحيانًا ألمًا في البطن وانزعاجًا ، وفقدان الشهية ، والغثيان ، والإسهال ، والصداع ، والبثور ، واضطرابات التذوق ، وآلام العضلات أو المفاصل.
- الفلوكونازول: قد يسبب الغثيان وآلام البطن والإسهال والانتفاخ والصداع والدمامل.
- ميكونازول: قد يسبب الغثيان أو الدمامل.
- النيستاتين: قد يسبب التهاب الفم.
- مضادات الفطريات القابلة للحقن: من المرجح أن تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية ومشاكل خطيرة. ومع ذلك ، فهي تستخدم لعلاج الالتهابات الفطرية الخطيرة ويجب مراعاة التوازن بين الآثار الجانبية والحاجة إلى العلاج.
مدة العلاج بالعقاقير المضادة للفطريات
- الالتهابات الفطرية للجلد ، مثل قدم الرياضي أو القوباء الحلقية: يستخدم الكريم عادة لمدة لا تقل عن أسبوعين و 6 أسابيع كحد أقصى.
- التهابات الأظافر الفطرية: إذا كنت تتناول حبة مثل تيربينافين ، فإن العلاج عادة ما يستمر شهرين.
- عدوى القدم الفطرية: يعتبر هذا المرض أكثر خطورة ويحدد الأخصائي مدة العلاج.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بالعدوى الفطرية؟
يمكن لأي شخص أن يصاب بعدوى فطرية ، ولكنه أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. فمثلا:
- الأشخاص الذين لديهم أعضاء مزروعة.
- الأشخاص الذين يخضعون للعلاج من السرطان .
- الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية أو فيروس نقص المناعة البشرية ؛
- الأشخاص الذين تم نقلهم للتو إلى المستشفى ؛
- الأشخاص الذين يتناولون الأدوية المثبطة للمناعة .
من لا يستطيع تناول الأدوية المضادة للفطريات؟
بشكل عام ، يمكن للجميع استخدام كريم مضاد للفطريات دون أي مشاكل. ان كنت متشكك استشر طبيبك.
- حبوب منع الحمل المضادة للفطريات أقوى من الكريم وقد تتداخل مع الأدوية الأخرى التي تتناولها. يجب عليك استشارة طبيبك قبل تناول الحبوب المضادة للفطريات.
- لا ينبغي للمراهقين عمومًا تناول الحبوب المضادة للفطريات ، ولكن لا حرج في استخدام الكريم.
- يجب على كبار السن استشارة الطبيب قبل تناول الحبوب المضادة للفطريات ، لكن يمكنهم استخدام كريم مضاد للفطريات.
النقاط النهائية
يمكنك الحصول على الكريمات المضادة للفطريات التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل كلوتريمازول وتيربينافين أو عقار فلوسينازول عن طريق الفم.
تذكر أن استخدام الكريم الخاطئ قد يجعل عدوى بشرتك أسوأ. على سبيل المثال ، لا ينبغي استخدام المنشطات لعلاج قدم الرياضي لأنها تزيد المرض سوءًا ، وفي هذه الحالة يجب استخدام تيربينافين الخالي من الستيرويد فقط.
قول انت
هل أصبت من قبل بعدوى فطرية معينة؟ ما الدواء الذي استخدمته لعلاجه؟ هل لها أي آثار جانبية؟ إذا كنت ترغب في ذلك ، يمكنك مشاركة تجربتك وآرائك معنا في قسم “إرسال تعليق” وإرسال هذه المقالة إلى أصدقائك عبر الشبكات الاجتماعية.
